Форма выписки из электронного журнала регистрации и контроля обращений заявителей в службу «одного окна» управы района Люблино города Москвы

ФОРМА ВЫПИСКИ

ИЗ ЭЛЕКТРОННОГО ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ И КОНТРОЛЯ

ОБРАЩЕНИЙ ЗАЯВИТЕЛЕЙ В СЛУЖБУ "ОДНОГО ОКНА"

УПРАВЫ РАЙОНА ЛЮБЛИНО

                СЛУЖБА "ОДНОГО ОКНА" УПРАВЫ РАЙОНА ЛЮБЛИНО

      Москва, ул. Люблинская, д. 53, тел. 350-43-90, факс. 350-40-33,

                     e-mail: lub_odno_okno@uvao.mos.ru

                                  ВЫПИСКА

              ИЗ ЭЛЕКТРОННОГО ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ И КОНТРОЛЯ

                ОБРАЩЕНИЙ ЗАЯВИТЕЛЕЙ В СЛУЖБУ "ОДНОГО ОКНА"

    Регистрационный номер                Дата                     Время

    Заявитель:

    Адрес, контактные телефоны, электронный адрес

    Наименование запрашиваемого документа/количество экземпляров:

    Перечень представленных заявителем документов:

    Ваш документ будет готов к выдаче: "___" ______________ г.

    Принял: _____________________________________________________ _________

            (должность, Ф.И.О. сотрудника, принявшего документы)  (подпись)

    Подпись  заявителя,  подтверждающая  сдачу  представленных документов в

службу "одного окна" _______________________ Дата "___" ___________ 200_ г.

    Документы направлены на исполнение:           "___" ___________ 200_ г.

    Исполнитель: ______________________ Подпись исполнителя: ______________

    Документы возвращены в службу "одного окна":  "___" ___________ 200_ г.

    Подпись сотрудника службы "одного окна": ______________________________

                                                  (Ф.И.О. расшифровать)

    Выдал: ______________________________________________________ _________

             (должность, Ф.И.О. сотрудника, выдавшего документ)   (подпись)

    Конечный документ получен: _______________ N ___ от "___" _____ 200_ г.

                               (вид документа)

    _______________________    Дата "___" _________ 200_ г.

      (подпись заявителя)