Диагностическая карта транспортного средства

                        ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КАРТА

                       ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

                                                      ---------------¬

Место проведения проверки технического состояния:     ¦              ¦

                                                      L---------------

-------------------------------------¬             --¬             --¬

¦Государственный регистрационный знак¦ Первичная   ¦ ¦   Повторная ¦ ¦

¦-----------------------------------¬¦ проверка    L--   проверка  L--

¦¦                                  ¦L-------------------------------¬

¦L-----------------------------------                                ¦

¦              --------------¬        ------------¬            -----¬¦

¦Идент. номер  ¦             ¦ Марка, ¦           ¦   Год      ¦    ¦¦

¦VIN           L-------------- модель L------------   выпуска  L-----¦

¦              -------------¬        ----------¬           ---------¬¦

¦Модель,       ¦            ¦ No.    ¦         ¦ No. шасси ¦        ¦¦

¦No. двигателя L------------- кузова L---------- (рамы)    L---------¦

¦                           ----------------------------------------¬¦

¦Собственник транспортного  ¦                                       ¦¦

¦средства                   L----------------------------------------¦

¦                           ----------------------------------------¬¦

¦Представитель собственника ¦                                       ¦¦

¦транспортного средства     L----------------------------------------¦

¦                ------------------¬         -------¬         ------¬¦

¦Регистрационный ¦                 ¦  Серия  ¦      ¦  Номер  ¦     ¦¦

¦документ        L------------------         L-------         L------¦

¦                      ---------------------------------------------¬¦

¦Зарегистрирован в     ¦                                            ¦¦

¦ГИБДД (подразделение) L---------------------------------------------¦

L---------------------------------------------------------------------

-------------T-------------T-------------T-------------T-------------¬

¦100.        ¦Удельная  101¦Удельная  102¦Коэффи-   103¦Тормоз-   104¦

¦Тормоз-     ¦тормоз-   --¬¦тормоз-   --¬¦циент     --¬¦ной путь  --¬¦

¦ные сис-    ¦ная сила  ¦ ¦¦ная сила  ¦ ¦¦неравно-  ¦ ¦¦(при до-  ¦ ¦¦

¦темы        ¦рабочей   L--¦стояноч-  L--¦мерности  L--¦рожных    L--¦

¦            ¦тормоз-      ¦ной то-      ¦тормоз-      ¦испыта-      ¦

¦            ¦ной сис-     ¦рмозной      ¦ных сил      ¦ниях)        ¦

¦            ¦темы         ¦системы      ¦колес        ¦             ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦Устано-  105¦Удержа-   106¦Герме-    107¦Герме-    108¦Мано-     109¦

¦вившееся --¬¦ние на    --¬¦тичность  --¬¦тичность  --¬¦метр,     --¬¦

¦замедле- ¦ ¦¦уклоне    ¦ ¦¦пневма-   ¦ ¦¦гидрав-   ¦ ¦¦система   ¦ ¦¦

¦ние (при L--¦стояноч-  L--¦тическо-  L--¦лическо-  L--¦сигнали-  L--¦

¦дорожных    ¦ной тор-     ¦го тор-      ¦го тор-      ¦зации        ¦

¦испыта-     ¦мозной       ¦мозного      ¦мозного      ¦             ¦

¦ниях)       ¦системой     ¦привода      ¦привода      ¦             ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦Давление 110¦Время     111¦Линейное  112¦Вспомо-   113¦Состоя-   114¦

¦сжатого  --¬¦срабаты-  --¬¦отклоне-  --¬¦гатель-   --¬¦ние эле-  --¬¦

¦воздуха  ¦ ¦¦вания     ¦ ¦¦ние при   ¦ ¦¦ная тор-  ¦ ¦¦ментов    ¦ ¦¦

¦         L--¦рабочей   L--¦торможе-  L--¦мозная    L--¦тормоз-   L--¦

¦            ¦тормоз-      ¦нии          ¦система      ¦ных сис-     ¦

¦            ¦ной сис-     ¦             ¦             ¦тем          ¦

¦            ¦темы         ¦             ¦             ¦             ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦200. Ру-    ¦Суммар-   201¦Переме-   202¦Усили-    203¦Состоя-   204¦

¦левое       ¦ный люфт  --¬¦щение     --¬¦тель ру-  --¬¦ние эле-  --¬¦

¦управле-    ¦          ¦ ¦¦деталей,  ¦ ¦¦левого    ¦ ¦¦ментов    ¦ ¦¦

¦ние         ¦          L--¦люфты,    L--¦управле-  L--¦рулевого  L--¦

¦            ¦             ¦фиксация     ¦ния          ¦управле-     ¦

¦            ¦             ¦резьбо-      ¦             ¦ния          ¦

¦            ¦             ¦вых сое-     ¦             ¦             ¦

¦            ¦             ¦динений      ¦             ¦             ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦300.        ¦Фары      301¦Противо-  302¦Сигналы   303¦Габарит-  304¦

¦Внешние     ¦дальнего  --¬¦туманные  --¬¦торможе-  --¬¦ные ог-   --¬¦

¦световые    ¦и ближ-   ¦ ¦¦фары      ¦ ¦¦ния       ¦ ¦¦ни, зад-  ¦ ¦¦

¦приборы     ¦него      L--¦          L--¦          L--¦ние про-  L--¦

¦            ¦света;       ¦             ¦             ¦тивоту-      ¦

¦            ¦допол-       ¦             ¦             ¦манные       ¦

¦            ¦нит. фа-     ¦             ¦             ¦огни         ¦

¦            ¦ры           ¦             ¦             ¦             ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦Указате- 305¦Фонарь    306¦Огни      307¦Свето-    308¦Знак ав-  309¦

¦ли пово- --¬¦освеще-   --¬¦заднего   --¬¦возвра-   --¬¦топоезда  --¬¦

¦рота,    ¦ ¦¦ния ре-   ¦ ¦¦хода      ¦ ¦¦щатели    ¦ ¦¦          ¦ ¦¦

¦аварий-  L--¦гистра-   L--¦          L--¦          L--¦          L--¦

¦ная сиг-    ¦ционного     ¦             ¦             ¦             ¦

¦нализа-     ¦знака        ¦             ¦             ¦             ¦

¦ция         ¦             ¦             ¦             ¦             ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦400.        ¦Стеклоо-  401¦Стеклоо-  402¦             ¦             ¦

¦Стеклоо-    ¦чистите-  --¬¦мыватели  --¬¦             ¦             ¦

¦чистите-    ¦ли        ¦ ¦¦          ¦ ¦¦             ¦             ¦

¦ли и        ¦          L--¦          L--¦             ¦             ¦

¦стеклоо-    ¦             ¦             ¦             ¦             ¦

¦мыватели    ¦             ¦             ¦             ¦             ¦

¦ветрово-    ¦             ¦             ¦             ¦             ¦

¦го стек-    ¦             ¦             ¦             ¦             ¦

¦ла          ¦             ¦             ¦             ¦             ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦500. Ко-    ¦Износ     501¦Повреж-   502¦Установ-  503¦Крепле-   504¦

¦леса и      ¦протек-   --¬¦дения     --¬¦ка шин    --¬¦ние,      --¬¦

¦шины        ¦тора      ¦ ¦¦шин       ¦ ¦¦          ¦ ¦¦состоя-   ¦ ¦¦

¦            ¦          L--¦          L--¦          L--¦ние дис-  L--¦

¦            ¦             ¦             ¦             ¦ков и        ¦

¦            ¦             ¦             ¦             ¦ободьев      ¦

¦            ¦             ¦             ¦             ¦колес        ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦600.        ¦Содержа-  601¦Дымность  602¦Система   603¦Система   604¦

¦Двига-      ¦ние СО и  --¬¦дизель-   --¬¦питания   --¬¦выпуска   --¬¦

¦тель и      ¦СН        ¦ ¦¦ного      ¦ ¦¦          ¦ ¦¦          ¦ ¦¦

¦его сис-    ¦          L--¦двигате-  L--¦          L--¦          L--¦

¦темы        ¦             ¦ля           ¦             ¦             ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦700.        ¦Регист-   701¦Марки-    702¦Зеркала   703¦Звуковой  704¦

¦Прочие      ¦рацион-   --¬¦ровка     --¬¦заднего   --¬¦сигнал    --¬¦

¦элементы    ¦ные зна-  ¦ ¦¦транс-    ¦ ¦¦вида      ¦ ¦¦          ¦ ¦¦

¦конс-       ¦ки        L--¦портного  L--¦          L--¦          L--¦

¦трукции     ¦             ¦средства     ¦             ¦             ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦Стекла   705¦Спидо-    706¦Элементы  707¦Механиз-  708¦Замки     709¦

¦(обзор-  --¬¦метр,     --¬¦подвес-   --¬¦мы регу-  --¬¦дверей,   --¬¦

¦ность,   ¦ ¦¦тахограф  ¦ ¦¦ки, кар-  ¦ ¦¦лировки   ¦ ¦¦запоры    ¦ ¦¦

¦прозрач- L--¦          L--¦данной    L--¦сиденья   L--¦бортов,   L--¦

¦ность)      ¦             ¦передачи     ¦водителя     ¦горловин     ¦

¦            ¦             ¦             ¦             ¦цистерн      ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦Привод   710¦Аварий-   711¦Противо-  712¦Устройс-  713¦ЗЗУ,      714¦

¦управле- --¬¦ные вы-   --¬¦угонные   --¬¦тво       --¬¦грязеза-  --¬¦

¦ния      ¦ ¦¦ходы      ¦ ¦¦устройс-  ¦ ¦¦обогре-   ¦ ¦¦щитные    ¦ ¦¦

¦дверьми  L--¦          L--¦тва       L--¦ва и об-  L--¦фартуки,  L--¦

¦            ¦             ¦             ¦дува         ¦брызго-      ¦

¦            ¦             ¦             ¦стекол       ¦вики         ¦

+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+

¦Сцепное  715¦Медицин.  716¦Противо-  717¦Ремни     718¦Цветог-   719¦

¦устройс- --¬¦аптечка,  --¬¦откатные  --¬¦безопас-  --¬¦рафичес-  --¬¦

¦тво      ¦ ¦¦огнету-   ¦ ¦¦упоры     ¦ ¦¦ности     ¦ ¦¦кая ок-   ¦ ¦¦

¦         L--¦шитель,   L--¦          L--¦          L--¦раска и   L--¦

¦            ¦знак         ¦             ¦             ¦специ-       ¦

¦            ¦аварийн.     ¦             ¦             ¦аль.         ¦

¦            ¦останов-     ¦             ¦             ¦свет. и      ¦

¦            ¦ки           ¦             ¦             ¦звук.        ¦

¦            ¦             ¦             ¦             ¦сигналы      ¦

L------------+-------------+-------------+-------------+--------------

-------------T-------------T-------------T-------------T-------------¬

¦Внесение 801¦Крупно-   802¦Опасный   803¦Специа-   804¦Специ-    805¦

¦измене-  --¬¦габарит-  --¬¦груз      --¬¦лизиро-   --¬¦альное    --¬¦

¦ний в    ¦ ¦¦ный и     ¦ ¦¦          ¦ ¦¦ванное    ¦ ¦¦транс-    ¦ ¦¦

¦конс-    L--¦тяжело-   L--¦          L--¦транс-    L--¦портное   L--¦

¦трукцию     ¦весный       ¦             ¦портное      ¦средство     ¦

¦транс.      ¦груз         ¦             ¦средство     ¦             ¦

¦средства    ¦             ¦             ¦             ¦             ¦

L------------+-------------+-------------+-------------+--------------

---------------------------------------------------------------------¬

¦Примеры оформления результатов проверки:                            ¦

¦                                                                    ¦

¦602                   602                     >602<                 ¦

¦--¬ - соответствует   --¬ - не соответствует   --¬ - проверка не    ¦

¦¦ ¦ требованиям       ¦х¦ требованиям          ¦ ¦ производилась    ¦

¦L-- безопасности      L-- безопасности         L--                  ¦

¦    дорожного             дорожного                                 ¦

¦    движения              движения                                  ¦

L---------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------¬

¦Замечания о выявленных в ходе проверки дефектах и                   ¦

¦                           ----------------------------------------¬¦

¦дополнительная информация: ¦                                       ¦¦

¦                           L----------------------------------------¦

¦-------------------------------------------------------------------¬¦

¦¦                                                                  ¦¦

¦L-------------------------------------------------------------------¦

¦-------------------------------------------------------------------¬¦

¦¦                                                                  ¦¦

¦L-------------------------------------------------------------------¦

¦-------------------------------------------------------------------¬¦

¦¦                                                                  ¦¦

¦L-------------------------------------------------------------------¦

¦-------------------------------------------------------------------¬¦

¦¦                                                                  ¦¦

¦L-------------------------------------------------------------------¦

L---------------------------------------------------------------------

Проверка  технического  состояния  транспортного  средства  проведена:

                         --T-T-T-T-T-¬

                   Дата: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ _______________________________

                         L-+-+-+-+-+-- (И., О., Фамилия, подпись лица,

                                            проводившего проверку)

                                                                  М.П.

Заключение государственного инспектора

безопасности дорожного движения:

транспортное средство _______________________

                      (исправно / неисправно)

_________________________         --T-T-T-T-T-¬   ____________________

(должность, подразделение   Дата: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   (Подпись сотрудника,

  ГИБДД, звание, И., О.,          L-+-+-+-+-+--     личный номерной

   Фамилия сотрудника)                                  штамп)

Повторная проверка технического

состояния транспортного средства

должна быть выполнена до:         --T-T-T-T-T-¬

                            Дата: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

                                  L-+-+-+-+-+--

     При  представлении  транспортного  средства  после указанной даты

повторная проверка проводится по всем контролируемым позициям.