Карта аттестации рабочих мест для береговых объектов по условиям труда
Тип документа: Карта
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 14,3 кб
Бланк документа
Скачать Карта аттестации рабочих мест для береговых объектов по условиям труда
Скачать в .doc/.pdfПриложение N 3 к Инструкции о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда в судоходных компаниях, на судах и береговых объектах морского транспорта
(Форма)
КАРТА АТТЕСТАЦИИ РАБОЧИХ МЕСТ ДЛЯ БЕРЕГОВЫХ ОБЪЕКТОВ
КОДЫ
------------T------------T-------T----------¬
¦Организации¦Министерства¦Отрасли¦Территории¦
¦составителя¦(ведомства) ¦ по ¦ по ¦
¦ по ОКПО ¦ по СООГУ ¦ ОКОНХ ¦ СОАТО ¦
+-----------+------------+-------+----------+
L-----------+------------+-------+-----------
Организация ______________________________________________________
Адрес организации ________________________________________________
__________________________________________________________________
Производство (цех, отдел, участок, перегрузочный комплекс, район)
__________________________________________________________________
КАРТА АТТЕСТАЦИИ N ___
Рабочая зона __________________________
_______________________________________ Код ___________________
Профессии _____________________________ Код ___________________
_______________________________________
_______________________________________
Количество аналогичных рабочих мест ___ Код ___________________
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О РАБОЧЕМ(ИХ) МЕСТЕ(АХ) (РМ)
Строка 010. Выпуск ЕТКС, КС ______________________
Строка 011. Раздел _______ параграф ______________
Строка 020. Категория персонала __________________
Строка 030. Количество работающих на рабочем
месте (на одном РМ/на всех аналогичных
РМ) __________________________________
Строка 040. Из них женщин ________________________
Строка 050. Форма организации труда ______________
Форма организации производства __________ Код _____
Операция ________________________________ Код _____
2. Строка 060. ФАКТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ УСЛОВИЙ ТРУДА
НА РАБОЧИХ МЕСТАХ <*>
--------------------------------
<*> Профессия обозначается цифрами в порядке, указанном на
первом листе карты. Столбцы 3, 4, 5 заполняются в соответствии с
Приложениями N 15, 16.
----T----T-------T-------T------------------T------T-----T-------T-----T-------¬
¦ N ¦Код ¦Профес-¦Произ- ¦ Наименование ¦ПДК, ¦Дата ¦Факти- ¦Вели-¦Класс ¦
¦п/п¦фак-¦сия ¦водст. ¦производственного ¦ПДУ, ¦про- ¦ческий ¦чина ¦условий¦
¦ ¦тора¦ ¦помеще-¦ фактора, ¦допус-¦веде-¦уровень¦от- ¦труда, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ния ¦единица измерения ¦тимый ¦ния ¦произ- ¦кло- ¦степень¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уро- ¦изме-¦водст- ¦нения¦вред- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вень ¦рения¦венного¦ ¦ности и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фактора¦ ¦опас- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ности ¦
+---+----+-------+-------+------------------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+----+-------+-------+------------------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1. Вредные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вещества воздуха ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦рабочей зоны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+------------------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Шум (инфразвук)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+------------------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Вибрация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+------------------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Микроклимат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+------------------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Освещенность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----+-------+-------+------------------+------+-----+-------+-----+--------
Строка 061. Оценка условий труда:
по степени вредности и опасности _________________________________
по степени травмобезопасности ____________________________________
Строка 070. Обеспеченность средствами индивидуальной защиты
-----------T--------------T----------------------T---------------¬
¦ Дата ¦ Наименование ¦ Документ, ¦ Фактическое ¦
¦проведения¦ средств ¦ регламентирующий ¦ значение ¦
¦ оценки ¦индивидуальной¦требования к средствам¦ оценки ¦
¦ ¦ защиты ¦индивидуальной защиты ¦ ¦
+----------+--------------+----------------------+---------------+
+----------+--------------+----------------------+---------------+
L----------+--------------+----------------------+----------------
Строка 080. Доплаты к тарифной ставке
---------------------------T----------------------T--------------¬
¦Общая оценка условий труда¦ Доплата ¦ Примечание ¦
¦ ¦ (в процентах) ¦ ¦
+--------------------------+----------------------+--------------+
+--------------------------+----------------------+--------------+
+--------------------------+----------------------+--------------+
L--------------------------+----------------------+---------------
Строка 090. Молоко или лечебно-профилактическое питание __________
Строка 100. Продолжительность рабочей недели, дополнительного
отпуска:
------------------T-------T--------T-----------------------------¬
¦ ¦ Дней ¦ Час. ¦ Основание ¦
¦ ¦ ¦ +-------T-------T------T------+
¦ ¦ ¦ ¦Список ¦Раздел ¦Пункт ¦ Стр. ¦
+-----------------+-------+--------+-------+-------+------+------+
¦Продолжительность¦ ¦Не ука- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дополнительного ¦ ¦зывать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отпуска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------+--------+-------+-------+------+------+
¦Продолжительность¦Не ука-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦рабочей недели ¦зывать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+-------+--------+-------+-------+------+-------
Строка 110. Льготное пенсионное обеспечение.
Список N ___, вид производства _______________________
вид работ _________________ позиция (тринадцатизначный
символ) в Списке профессии, должности ________________
Строка 120. Рекомендуемые режимы труда и отдыха:
а) регламентируемые перерывы (количество,
продолжительность) ___________________________________
б) необходимость перемещения с одной
операции на другую (да, нет, N задания) ______________
в)другие рекомендации ________________________________
Строка 130. Рекомендации по подбору рабочих:
а) возможность б) возраст _______
применения труда:
женщин __________ в) рост __________
подростков ______ г) другие рекомендации _______
легкотрудников __ ___________________________
пенсионеров _____ ___________________________
Строка 140. Периодичность медицинских осмотров (заполняется на
основании согласованного с центрами госсанэпиднадзора списка
должностей и профессий, подлежащих обязательным предварительным и
периодическим медосмотрам) _______________________________________
Строка 150. Рекомендации по улучшению условий труда, необходимость
дополнительных исследований:
-----T-----------T-----------T------------T---------T------------¬
¦Дата¦ Кем ¦Содержание ¦Исполнитель ¦ Срок ¦ Отметка ¦
¦ ¦ внесено ¦мероприятия¦(должность, ¦внедрения¦о выполнении¦
¦ ¦(должность,¦ ¦ фамилия) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ фамилия) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------+-----------+------------+---------+------------+
+----+-----------+-----------+------------+---------+------------+
L----+-----------+-----------+------------+---------+-------------
Строка 151. Заключение аттестационной комиссии:
Рабочее место ________________________________________
(оптимальное, допустимое, вредное)
Председатель аттестационной комиссии:
____________ ____________________ ___________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
Члены аттестационной комиссии:
____________ ____________________ ___________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
____________ ____________________ ___________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
____________ ____________________ ___________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
С результатами оценки условий труда ознакомлен(ы)
_______________________ ____________________ ____________
(Ф.И.О.) (подпись работника) (дата)
_______________________ ____________________ ____________
(Ф.И.О.) (подпись работника) (дата)
Скачать Карта аттестации рабочих мест для береговых объектов по условиям труда
Скачать в .doc/.pdfПопулярные документы
- Санаторно-курортная карта для ребенка
- Карта записи консультации больного с острым отравлением химической этиологии. Форма N 163/у-04
- Карта ежегодной диспансеризации детей в возрасте от 1 до 18 лет
- Карта донесения о случае материнской смерти. Учетная форма N 003/У-МС
- Карта для оценки стоматологического статуса работников вредных и опасных производств
- Карта для наблюдений за условиями и охраной труда на рабочих местах (пример заполнения)
- Карта диспансеризации в 2008 — 2010 годах пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Учетная форма N 030-Д/с/08-10
- Карта динамического наблюдения диализного больного. Форма N 003-1/у
- Карта динамического наблюдения за больным с артериальной гипертонией. Форма N 140/у-02
- Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств. Учетная форма N 030-Л/у
Документы, которые также вас могут заинтересовать
- Санаторно-курортная карта для ребенка
- Карта записи консультации больного с острым отравлением химической этиологии. Форма N 163/у-04
- Карта ежегодной диспансеризации детей в возрасте от 1 до 18 лет
- Карта донесения о случае материнской смерти. Учетная форма N 003/У-МС
- Карта для оценки стоматологического статуса работников вредных и опасных производств
- Карта для наблюдений за условиями и охраной труда на рабочих местах (пример заполнения)
- Карта диспансеризации в 2008 — 2010 годах пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Учетная форма N 030-Д/с/08-10
- Карта динамического наблюдения диализного больного. Форма N 003-1/у
- Карта динамического наблюдения за больным с артериальной гипертонией. Форма N 140/у-02
- Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств. Учетная форма N 030-Л/у
- Карта гостя на право получения ключа от номера и внеочередное обслуживание в предприятиях общественного питания, бытового обслуживания и связи, расположенных в гостинице. Форма N 4-Г
- Карта выбытия воспитанника дома ребенка. Форма N 302-1/У-93
- Карта внесения изменений
- Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)
- Карта аттестации рабочего места по условиям труда (примерная форма)
- Карта аттестации рабочего места по условиям труда (пример)
- Карта аттестации рабочего места по условиям труда
- Карта аттестации рабочих мест для береговых объектов по условиям труда
- Карта аттестации рабочих мест для судов по условиям труда
- Карта аттестации рабочего места по условиям труда на предприятиях железнодорожного транспорта