Образец свидетельства об освобождении судна от санитарного контроля/свидетельства о прохождении судном санитарного контроля

                Образец свидетельства об освобождении судна

            от санитарного контроля/свидетельства о прохождении

                        судном санитарного контроля

Порт ___________ Дата инспекции ____________

Настоящее   свидетельство    удостоверяет    факт    проведения   инспекции

и 1) освобождение от контроля или 2) примененные меры контроля

Название морского судна или судна внутреннего плавания _______ Флаг _______

N регистрации/N ИМО ___________

На момент проведения инспекции трюмы были разгружены/загружены ____ тоннами

груза __________

Название и адрес инспектирующего органа ______________

                                                                         Свидетельство о прохождении судном

   Свидетельство об освобождении судна от санитарного контроля                  санитарного контроля

-------------------------T-----------T-----------T---------------¬ -------------T---------------T---------------¬

¦  Осмотренные участки,  ¦Выявленные ¦Результаты ¦   Изученная   ¦ ¦Примененные ¦   Повторная   ¦  Замечания в  ¦

¦   (системы и службы)   ¦ факты <*> ¦  анализа  ¦ документация  ¦ ¦    меры    ¦инспекция. Дата¦   отношении   ¦

¦                        ¦           ¦ проб <**> ¦               ¦ ¦  контроля  ¦               ¦  выявленных   ¦

¦                        ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦ обстоятельств ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Камбуз                  ¦           ¦           ¦Медицинский    ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

¦                        ¦           ¦           ¦журнал         ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Кладовая для провизии   ¦           ¦           ¦Судовой журнал ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Складские отсеки        ¦           ¦           ¦Прочие         ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Трюмы/грузовые помещения¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Жилые помещения:        ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦- для экипажа           ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦- командного состава    ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦- для пассажиров        ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦- палуба                ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Питьевая вода           ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Сточные воды            ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Балластные отсеки       ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Твердые и медицинские   ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

¦отходы                  ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Стоячая вода            ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Машинное отделение      ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Медико-санитарная служба¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Прочие конкретные       ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

¦участки, см. дополнение ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

+------------------------+-----------+-----------+---------------+ +------------+---------------+---------------+

¦Участки, не подлежащие  ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

¦осмотру. Отметить "Н/П" ¦           ¦           ¦               ¦ ¦            ¦               ¦               ¦

L------------------------+-----------+-----------+---------------- L------------+---------------+----------------

Факты  не  выявлены.  Судно  освобождено  от   применения  мер  санитарного

контроля.  Указанные  меры  контроля были применены на указанную ниже дату.

Фамилия и должность выдавшего сотрудника ______ Подпись и штамп ___________

Дата ____________

    --------------------------------

    <*>  (a)  Инфицирование  или  заражение,  включая: переносчиков на всех

стадиях развития, животных - резервуаров переносчиков болезни, грызунов или

других  видов  животных,  которые  могут  являться  переносчиками  болезней

человека,   микробиологические,  химические  и  другие  факторы  риска  для

здоровья   человека,   признаки  неадекватности  санитарно-профилактических

мероприятий. (b) Информация, касающаяся всех случаев с людьми (включается в

Морскую медико-санитарную декларацию).

    <**>  Результаты  анализа  проб,  взятых  на  борту. Результаты анализа

должны  быть  предоставлены  капитану  судна самым быстрым способом и, если

требуется  повторная инспекция, в следующем соответствующем порту захода на

дату повторной инспекции, указанную в настоящем свидетельстве.

    Максимальный срок действия свидетельства об освобождении от санитарного

контроля  и  свидетельства  о  прохождении  санитарного контроля составляет

шесть  месяцев, однако срок действия может быть продлен на один месяц, если

инспекция  не  может  быть  проведена  в  данном  порту  и если отсутствуют

признаки инфицирования или заражения.

         Дополнение к образцу свидетельства об освобождении судна

        от санитарного контроля/свидетельства о прохождении судном

                           санитарного контроля

------------------------T----------T----------T------------T-----------T----------T-------------¬

¦      Осмотренные      ¦Выявленные¦Результаты¦ Изученная  ¦Примененные¦Повторная ¦ Замечания в ¦

¦    участки/службы/    ¦  факты   ¦ анализа  ¦документация¦   меры    ¦инспекция.¦  отношении  ¦

¦        системы        ¦          ¦   проб   ¦            ¦ контроля  ¦   Дата   ¦ выявленных  ¦

¦                       ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦обстоятельств¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Служба питания         ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Источник               ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Хранение               ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Приготовление          ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Обслуживание           ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Система водоснабжения  ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Источник               ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Хранение               ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Распределение          ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Система удаления       ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

¦отходов                ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Хранение               ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Обработка              ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Удаление               ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Плавательные бассейны/ ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

¦гидромассажные ванны   ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Оборудование           ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Функционирование       ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Медико-санитарная      ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

¦служба                 ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Оснащение и медицинское¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

¦оборудование           ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Функционирование       ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Лекарственные средства ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦Другие осмотренные     ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

¦участки                ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦                       ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

+-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+-------------+

¦                       ¦          ¦          ¦            ¦           ¦          ¦             ¦

L-----------------------+----------+----------+------------+-----------+----------+--------------

    Участки, не подлежащие осмотру, отметить "Н/П"