Справка об остатках денежных средств на счете (счетах) организации (индивидуального предпринимателя, нотариуса, занимающегося частной практикой, адвоката, учредившего адвокатский кабинет)

Утверждена Приказом ФНС России от ________ 2007 г. N ___

                                           Наименование налогового

                                           органа

                                           Адрес

                             Справка

              об остатках денежных средств на счете

      (счетах) организации (индивидуального предпринимателя,

      нотариуса, занимающегося частной практикой, адвоката,

                 учредившего адвокатский кабинет)

    Банк "_______________________________________________________"

                (полное или сокращенное наименование банка

           в соответствии с Книгой государственной регистрации

                         кредитных организаций)

    --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬              --T-T-T-T-T-T-T-T-¬

ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦          КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

    L-+-+-+-+-+-+-+-+-+--              L-+-+-+-+-+-+-+-+--

    --T-T-T-T-T-T-T-T-¬

БИК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

    L-+-+-+-+-+-+-+-+--

    В соответствии с запросом налогового органа от _____ N ___ <*>

    в отношении

"________________________________________________________________"

  (Наименование организации, ФИО индивидуального предпринимателя

      (нотариуса, занимающегося частной практикой, адвоката,

                 учредившего адвокатский кабинет))

        --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬        --T-T-T-T-T-T-T-T-¬

ИНН/КИО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦    КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

        L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        L-+-+-+-+-+-+-+-+--

    представляет   информацию  об  остатках  денежных  средств  на

следующих счетах, открытых указанному лицу

------T-------T----------------------------T---------------------¬

¦  1  ¦   2   ¦             3              ¦          4          ¦

+-----+-------+----------------------------+---------------------+

¦номер¦  вид  ¦  цифровой код вида валюты  ¦  Остаток денежных   ¦

¦счета¦ счета ¦  счета (в соответствии с   ¦  средств на счете   ¦

¦     ¦       ¦       Общероссийским       ¦ (руб., коп./вал.)   ¦

¦     ¦       ¦   классификатором валют)   ¦                     ¦

+-----+-------+----------------------------+---------------------+

¦     ¦       ¦                            ¦                     ¦

L-----+-------+----------------------------+----------------------

    Указанная    информация    предоставляется    по     состоянию

на "__" ___________ 20__ г.

Представитель

   банка      _____________ __________ _____________ _____________

               (должность)   (Ф.И.О.)    (подпись)      (дата)

                                           М.П.

--------------------------------

<*> При выполнении банками обязанностей, предусмотренных пунктом 5 статьи 76 Налогового кодекса Российской Федерации, указывается дата и номер соответствующего решения налогового органа о приостановлении операций по счетам налогоплательщика.