Справка об основаниях увольнения и сроке военной службы в районах Крайнего Севера, приравненных к ним местностях и других местностях с неблагоприятными климатическими или экологическими условиями

    Угловой штамп

воинской части (органа

управления), чьим приказом

военнослужащий исключен

из списков личного состава

                               СПРАВКА

           ОБ ОСНОВАНИЯХ УВОЛЬНЕНИЯ И СРОКЕ ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ

            В РАЙОНАХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА, ПРИРАВНЕННЫХ К НИМ

          МЕСТНОСТЯХ И ДРУГИХ МЕСТНОСТЯХ С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ

             КЛИМАТИЧЕСКИМИ ИЛИ ЭКОЛОГИЧЕСКИМИ УСЛОВИЯМИ

Выдана _______________________________________________________________

             (воинское звание, фамилия, имя, отчество полностью)

в том, что он (она) проходил(а) военную службу в _____________________

______________________________________________________________________

с _____________________________ по ___________________________________

         (с указанием конкретных районов и (или) местностей

   с неблагоприятными климатическими или экологическими условиями,

         а также периодов прохождения в них военной службы)

     В  соответствии  с Федеральным  законом "О воинской обязанности и

военной службе" приказом _____________________________________________

______________________________________________________________________

         (должность лица, подписавшего приказ об увольнении

                военнослужащего, дата, номер приказа)

уволен(а) в запас (в отставку) по ____________________________________

                                     (основание увольнения с военной

______________________________________________________________________

 службы с указанием статей, пунктов, подпунктов Федерального закона

             "О воинской обязанности и военной службе")

Командир (начальник) воинской части

(органа управления)

___________________________________

    (воинское звание, подпись)

                                                    Фамилия и инициалы

М.П.