Справка о результатах проверки достоверности и полноты представленных сведений о доходах, имуществе и обязательствах имущественного характера государственного гражданского служащего, а также сведений о соблюдении им ограничений, установленных федеральными законами

                                  СПРАВКА

       о результатах проверки достоверности и полноты представленных

             ________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество государственного

                          гражданского служащего)

              сведений о доходах, имуществе и обязательствах

          имущественного характера, а также сведений о соблюдении

            им ограничений, установленных федеральными законами

----T--------T-------------T------------T----------T----------T-----------¬

¦ N ¦ Дата и ¦Наименование ¦Дата и номер¦ Краткое  ¦Результаты¦ Подпись,  ¦

¦п/п¦ номер  ¦  адресата   ¦ сообщения  ¦содержание¦ проверки ¦  фамилия  ¦

¦   ¦запроса ¦             ¦  адресата  ¦сообщения ¦          ¦ работника ¦

¦   ¦кадровой¦             ¦            ¦ адресата ¦          ¦ кадровой  ¦

¦   ¦ службы ¦             ¦            ¦          ¦          ¦  службы   ¦

+---+--------+-------------+------------+----------+----------+-----------+

¦ 1 ¦   2    ¦      3      ¦     4      ¦    5     ¦    6     ¦     7     ¦

+---+--------+-------------+------------+----------+----------+-----------+

+---+--------+-------------+------------+----------+----------+-----------+

+---+--------+-------------+------------+----------+----------+-----------+

+---+--------+-------------+------------+----------+----------+-----------+

+---+--------+-------------+------------+----------+----------+-----------+

+---+--------+-------------+------------+----------+----------+-----------+

L---+--------+-------------+------------+----------+----------+------------