Справка о проверке знаний инженерно-технических работников (приложение к заявлению о выдаче временного разрешения на изготовление оборудования, трубопроводов, приборов и аппаратуры для объекта атомной энергетики)

СПРАВКА

О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ИНЖЕНЕРНО - ТЕХНИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ

______________________________________________________________________

               (наименование предприятия, организации)

______________________________________________________________________

   (наименование правил, норм, нормативно - технических документов,

______________________________________________________________________

            необходимых для изготовления (конструирования)

______________________________________________________________________

                        оборудования для АЭУ)

Составлена по состоянию на ___________________________________________

                                             (дата)

--------T--------T-----------T-------------T--------------T----------¬

¦No. п/п¦ Ф.И.О. ¦ Должность ¦    Номер    ¦    Дата      ¦Примечания¦

¦       ¦        ¦           ¦удостоверения¦  проверки    ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦   знаний     ¦          ¦

+-------+--------+-----------+-------------+--------------+----------+

¦   1   ¦    2   ¦     3     ¦      4      ¦      5       ¦     6    ¦

+-------+--------+-----------+-------------+--------------+----------+

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

¦       ¦        ¦           ¦             ¦              ¦          ¦

L-------+--------+-----------+-------------+--------------+-----------

Руководитель предприятия __________________________(_________________)

                                        (подпись, фамилия И.О.)

"____"_____________ 19__ г.