Справка о количестве военнослужащих, представленных к награждению медалью Министерства обороны Российской Федерации «За отличие в военной службе

                                  СПРАВКА

         о количестве военнослужащих, представленных к награждению

             медалью Министерства обороны Российской Федерации

                       "За отличие в военной службе"

    К  награждению  медалью  Министерства  обороны Российской Федерации "За

отличие в военной службе"

представляются ____________ военнослужащих ________________________________

               (количество)                     (вид Вооруженных Сил,

__________________________________________________________________________,

 род войск Вооруженных Сил, департамент, главное (центральное) управление)

из них:

    медалью I степени   - ___ чел.,

    медалью II степени  - ___ чел.,

    медалью III степени - ___ чел.

    В числе представленных к награждению:

    офицеров               - ___ чел.,

    из них высших офицеров - ___ чел.,

    прапорщиков, мичманов  - ___ чел.,

    солдат, матросов,      - ___ чел.

    сержантов, старшин

    В числе представленных к награждению __________________  военнослужащих

                                            (количество)

женского пола.

___________________________________________________________________________

                                (должность,

___________________________________________________________________________

      воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

    М.П.

    "__" ___________ 20__ г.