Справка лечебно-профилактического учреждения, подтверждающая прохождение медицинского освидетельствования на право работы в области использования атомной энергии

                            Форма справки

                               СПРАВКА

     Настоящая справка выдана ________________________________________

                                        (полное наименование

______________________________________________________________________

               лечебно - профилактического учреждения)

     В   соответствии   с  Постановлениями   Правительства  Российской

Федерации  от  1 марта  1997  г.   No.   233  "О  перечне  медицинских

противопоказаний  и перечне  должностей,  на  которые распространяются

данные  противопоказания,  а также требования к проведению медицинских

осмотров   и  психофизиологических  обследований  работников  объектов

использования  атомной  энергии"  и от  3 марта  1997 г.  No.  240 "Об

утверждении   перечня  должностей  работников  объектов  использования

атомной  энергии,  которые  должны  получать  разрешения  Федерального

надзора России по ядерной и радиационной безопасности на право ведения

работ в области использования атомной энергии"

     гр. _____________________________________________________________

                                  (Ф.И.О.)

освидетельствован комиссионно.

     Заключение     комиссии:      по     результатам     медицинского

освидетельствования   и  данным   психофизиологического   обследования

противопоказаний к работе в должности ________________________________

                                            (полное наименование

                                                  должности)

НЕТ                  ЕСТЬ

(ненужное зачеркнуть)

Срок переосвидетельствования _________________________________________

                                              (дата)

Председатель

комиссии                _____________  _______________________

                          (подпись)     (расшифровка подписи)

Дата выдачи справки                         М.П.