Справка лечебно-профилактического учреждения, подтверждающая прохождение медицинского освидетельствования на право работы в должности, вошедшей в перечень медицинских противопоказаний и должностей, на которые распространяются данные противопоказания, а также требования к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии

                             СПРАВКА

    Настоящая справка выдана _____________________________________

                                 (полное наименование лечебно -

__________________________________________________________________

                  профилактического учреждения)

    В   соответствии  с Постановлениями  Правительства  Российской

Федерации  от  1 марта  1997  г. No. 233  "О  перечне  медицинских

противопоказаний и перечне должностей, на которые распространяются

данные   противопоказания,   а   также   требования   к проведению

медицинских    осмотров    и   психофизиологических   обследований

работников  объектов  использования  атомной энергии" и от 3 марта

1997  г. No. 240  "Об  утверждении  перечня  должностей работников

объектов  использования  атомной энергии,  которые должны получать

разрешения  Федерального  надзора России по ядерной и радиационной

безопасности   на  право  ведения  работ  в области  использования

атомной энергии"

    гр. __________________________________________________________

                          (Ф.И.О., год рождения)

освидетельствован комиссионно.

    Заключение     комиссии:     по    результатам    медицинского

освидетельствования  и данным  психофизиологического  обследования

противопоказаний к работе в должности ____________________________

                                           (полное наименование

                                                должности)

НЕТ              ЕСТЬ

(ненужное зачеркнуть)

Срок переосвидетельствования _____________________________________

                                            (дата)

Председатель

комиссии                     ___________ _________________________

                              (подпись)          (Ф.И.О.)

Дата выдачи справки                        М.П.