Приложение к справке о состоянии расчетов по налогам, пеням и штрафам налогоплательщика, отнесенного к категории крупнейшего

                 ПРИЛОЖЕНИЕ К СПРАВКЕ N __________________

             О СОСТОЯНИИ РАСЧЕТОВ ПО НАЛОГАМ, ПЕНЯМ И ШТРАФАМ

          НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКА, ОТНЕСЕННОГО К КАТЕГОРИИ КРУПНЕЙШЕГО

                  по состоянию на "__" _________ 200_ г.

ИНН ________________________________, КПП _________________________________

Наименование организации

___________________________________________________________________________

Адрес организации _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 данные по налогам, администрируемым в налоговом органе, в котором состоит

 на учете организация-налогоплательщик по месту нахождения ее обособленных

     подразделений, по месту нахождения принадлежащего ей недвижимого

           имущества и транспортных средств и по иным основаниям

--------T---T-----T---------T-------------T--------T--------------T---------T--------------T---------¬

¦Наиме- ¦КБК¦ОКАТО¦Переплата¦Кроме того,  ¦Перепла-¦Кроме того,   ¦Переплата¦Кроме того,   ¦Переплата¦

¦нование¦   ¦     ¦  (+),   ¦отсрочено,   ¦та (+), ¦отсрочено,    ¦(+),     ¦отсрочено,    ¦(+), за- ¦

¦налога ¦   ¦     ¦недоимка ¦рассрочено, в¦задол-  ¦рассрочено, в ¦задол-   ¦рассрочено, в ¦должен-  ¦

¦       ¦   ¦     ¦  (-),   ¦том числе в  ¦женность¦том числе в   ¦женность ¦том числе в   ¦ность (-)¦

¦       ¦   ¦     ¦ рублей  ¦порядке рест-¦(-) по  ¦порядке рест- ¦(-) по   ¦порядке рест- ¦по про-  ¦

¦       ¦   ¦     ¦   <*>   ¦руктуризации,¦пени,   ¦руктуризации, ¦налоговым¦руктуризации, ¦центам за¦

¦       ¦   ¦     ¦         ¦приостановле-¦рублей  ¦приостановлено¦санкциям,¦приостановлено¦пользо-  ¦

¦       ¦   ¦     ¦         ¦но к взыска- ¦<*>     ¦к взысканию по¦рублей   ¦к взысканию по¦вание    ¦

¦       ¦   ¦     ¦         ¦нию по налогу¦        ¦пени          ¦<*>      ¦налоговым     ¦бюджет-  ¦

¦       ¦   ¦     ¦         ¦             ¦        ¦              ¦         ¦санкциям      ¦ными     ¦

¦       ¦   ¦     ¦         +------T------+        +-------T------+         +-------T------+сред-    ¦

¦       ¦   ¦     ¦         ¦сумма,¦  до  ¦        ¦сумма, ¦  до  ¦         ¦сумма, ¦  до  ¦ствами   ¦

¦       ¦   ¦     ¦         ¦рублей¦(дата)¦        ¦рублей ¦(дата)¦         ¦рублей ¦(дата)¦         ¦

+-------+---+-----+---------+------+------+--------+-------+------+---------+-------+------+---------+

¦   1   ¦ 2 ¦  3  ¦    4    ¦  5   ¦  6   ¦    7   ¦   8   ¦   9  ¦   10    ¦  11   ¦  12  ¦   13    ¦

+-------+---+-----+---------+------+------+--------+-------+------+---------+-------+------+---------+

¦       ¦   ¦     ¦         ¦      ¦      ¦        ¦       ¦      ¦         ¦       ¦      ¦         ¦

L-------+---+-----+---------+------+------+--------+-------+------+---------+-------+------+----------

Суммы   денежных   средств,   списанных   банком    с   расчетного    счета

налогоплательщика, но  не  зачисленных  на  счета по учету доходов бюджетов

________________________________________________________ <**>

Примечание:

    <*> Суммы недоимки по налогам  и задолженности   по  пени   и   штрафам

показываются   без   учета  (за  минусом)  сумм  отсроченных, рассроченных,

в   том   числе  в порядке реструктуризации, и приостановленных к взысканию

платежей.

    <**> Данные суммы денежных средств указываются отдельной строкой только

при их наличии.

<фамилия, имя, отчество исполнителя>

<контактный телефон>