Карточка учета безработного гражданина, направленного для трудоустройства в другую местность

                                                        Приложение

                                  ________________________________

                                  к карточке "Персонального учета"

                                       гражданина, ищущего работу"

                                  от ______________ No. __________

                             КАРТОЧКА

           УЧЕТА БЕЗРАБОТНОГО ГРАЖДАНИНА, НАПРАВЛЕННОГО

              ДЛЯ ТРУДОУСТРОЙСТВА В ДРУГУЮ МЕСТНОСТЬ

    Гр. __________________________________________________________

                             (Ф.И.О.)

направлен для трудоустройства в организацию ______________________

                                        (наименование организации)

    Адрес ________________________________________________________

    Характер работы:  постоянный,  временный,  сезонный,  вахтовый

метод (нужное  подчеркнуть).  Отметки о предоставлении компенсации

материальных затрат в связи с  направлением  на  работу  в  другую

местность:

    а) получен проездной  документ:  авиа,  ж/д,  автобус,  водный

транспорт ________________________________________________________

                       (серия, номер, дата)

__________________________________________________________________

    (стоимость проездного документа с учетом оплаты постельных

__________________________________________________________________

     принадлежностей на железнодорожном и водном транспорте)

                                подпись гражданина _______________

    б) получены  денежные  суммы  на  суточные  расходы  за  время

нахождения в пути из расчета __ суток на сумму ___________________

                                                 (сумма прописью)

                                подпись гражданина _______________

    в) оплачена товарная квитанция на перевозку личного  имущества

__________________________________________________________________

                       (серия, номер, дата)

__________________________________________________________________

                         (сумма прописью)

                                подпись гражданина _______________

    г) оплачены расходы,  связанные  с  прохождением  медицинского

освидетельствования при приеме на работу _________________________

                                              (сумма прописью)

                                подпись гражданина _______________

    Общая сумма выплаты компенсации материальных затрат  составила

(частичная или полная - нужное подчеркнуть) _____________________,

                                                (сумма прописью)

в т.ч.: организация _________________, орган по вопросам занятости

                     (сумма цифрами)

населения _________________.

           (сумма цифрами)

    Дата снятия  гражданина  с  учета  в  качестве безработного (в

соответствии с датой убытия по проездным документам) _____________

    Время, необходимое  для  проезда  к новому месту работы ______

дней.

    Специалист органа по вопросам занятости ______________________

                                                    (Ф.И.О.)

    "___"_____________ 199_ г.                         М.П.

    Обязательства гражданина:

    В случае, если я не приступлю к работе в организации ________,

то обязуюсь возвратить предоставленную мне _______________________

                                  (наименование органа по вопросам

                                              занятости населения)

компенсацию затрат  в связи с моим переездом для трудоустройства в

другую местность в сумме ___________________ не позднее __________

                          (сумма прописью)                (дата)

    "___"___________ 199_ г.        подпись гражданина ___________