Заявка в Департамент городского строительства города Москвы на оформление разрешения на перемещение отходов строительства и сноса по городу при наличии технологического регламента процесса обращения с ОСС по всем видам строительства

ЗАЯВКА

ОТ "___" _______ ___ Г. N __________

НА ОФОРМЛЕНИЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ОТХОДОВ

СТРОИТЕЛЬСТВА И СНОСА ПРИ НАЛИЧИИ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО

РЕГЛАМЕНТА ПРОЦЕССА ОБРАЩЕНИЯ С ОСС ПО ВСЕМ

ВИДАМ СТРОИТЕЛЬСТВА

Прошу оформить в установленном порядке разрешение на перемещение отходов строительства и сноса.

Наименование                ______________________________________

организации-заявителя       ______________________________________

Заказчик строительства      ______________________________________

(полное название,

контактный телефон, ИНН)

Назначение объекта          ______________________________________

(жилой дом, школа,          ______________________________________

путепровод и т.п.)

и характер строительства    ______________________________________

(новое, снос,

реконструкция и т.п.)

Адрес объекта               ______________________________________

(округ, район, мкр., ул.,

вл. (дом), корп. (стр.)

Предполагаемый объем        ______________________________________

строительных отходов        ______________________________________

(общий), тонн

Плечо перевозки (по смете), ______________________________________

км

Отправитель отходов         ______________________________________

Транспортная организация-   ______________________________________

перевозчик                  ______________________________________

Объект размещения отходов   ______________________________________

Получатель отходов          ______________________________________

Сроки проведения работ

по графику производства

работ                       с "__" ____ __ г. по "__" _____ ___ г.

Прилагаемые документы:

1. Технологический регламент процесса обращения с отходами строительства и сноса.

2. Копия ордера ОАТИ на производство работ или заявка на получение ордера в ОАТИ.

3. График производства работ.

4. Копия договора с транспортной организацией, заверенная заявителем, от _____ N _________.

5. Копия лицензии на обращение с опасными отходами транспортной организации, заверенная транспортной организацией.

6. Заключение по санитарно-эпидемиологическому и экологическому обследованию ОСС и заверенная заявителем копия.

7. Копия договора с отходополучателем(ми), заверенная заявителем, от ______ N ___________ <*>.

8. Копия лицензии отходополучателя, заверенная отходополучателем.

9. Свободные лимиты отходополучателя <*>.

10. Смета на работы подготовительного периода.

11. Копия документа, подтверждающего полномочия заявителя, заверенная заявителем (договор между инвестором и заказчиком/между заказчиком и генподрядчиком/между генеральным подрядчиком и субподрядчиком).

--------------------------------

<*> При отсутствии договора с отходополучателем технический исполнитель обязан указать в разрешении место переработки и (или) захоронения исходя из наличия свободных лимитов и оптимизации транспортировки и экономии средств на указанные цели.

____________________________     ______________________       М.П.

  (должность руководителя              (подпись,

         организации)              расшифровка подписи)

____________________________

 (наименование организации)

                                           ПРИНЯТО:

Ответственное лицо заявителя:  ___________________________________

                                (должность, подпись, расшифровка

                               подписи отв. лица технич. исполн.)

Телефон: ___________________   ___________________________________

                                            (дата)

Разрешение  на  перемещение  отходов  строительства  и  сноса  для

переработки (захоронения) выдано _________________________________

Регистрационный N ______________ от "___" ____________ 200___ года

Отказано в оформлении разрешения по следующим основаниям:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Возвращены документы:

1. Технологический регламент процесса обращения с отходами строительства и сноса.

2. Копия ордера ОАТИ на производство работ или заявка на получение ордера в ОАТИ.

3. График производства работ.

4. Заключение по санитарно-эпидемиологическому и экологическому обследованию ОСС.

5. Свободные лимиты отходополучателя.

6. Смета на работы подготовительного периода.

7. Копия документа, подтверждающего полномочия заявителя, заверенная заявителем.

Обязательства заказчика:

Заказчик оплачивает перемещение ОСС при наличии закрытого разрешения на перемещение отходов строительства и сноса на переработку и (или) на перемещение отходов строительства и сноса для захоронения.

Обязательства генерального подрядчика (субподрядчика):

Перемещение отходов строительства и сноса осуществляется только при наличии разрешения на перемещение отходов строительства и сноса на переработку и (или) на перемещение отходов строительства и сноса для захоронения в соответствии с Правилами подготовки и производства земляных работ, обустройства и содержания строительных площадок в городе Москве, утвержденными постановлением Правительства Москвы от 07.12.2004 N 857-ПП.

                                          ПОЛУЧЕНО:

                              _________________________________

                               (должность, подпись, расшифровка

                                 подписи отв. лица заявителя)

                              _________________________________

                                          (дата)