Заявка получателя средств федерального бюджета и администратора источников финансирования дефицита федерального бюджета на получение наличных денег

                Заявка на получение наличных денег N _____

                                                                ----------¬

                                                                ¦  Коды   ¦

                                                                +---------+

                                                   Форма по КФД ¦ 0531802 ¦

                                                                +---------+

                        от "__" __________ 20__ г.         Дата ¦         ¦

                                                                +---------+

                                                                ¦         ¦

                                                                +---------+

                                                    по Сводному ¦         ¦

Наименование клиента  _____________________________     реестру ¦         ¦

                                                                +---------+

                                                          Номер ¦         ¦

                                                       лицевого ¦         ¦

                                                          счета ¦         ¦

                                                        клиента +---------+

Главный распорядитель                                           ¦         ¦

бюджетных средств     _____________________________ Глава по БК ¦         ¦

                                                                +---------+

Наименование бюджета  _____________________________             ¦         ¦

                                                                +---------+

Финансовый орган      _____________________________             ¦         ¦

                                                                +---------+

Наименование органа                                             ¦         ¦

Федерального                                                    ¦         ¦

казначейства          _____________________________     по КОФК ¦         ¦

                                                                +---------+

                                                     Предельная ¦         ¦

                                                           дата ¦         ¦

                                                     исполнения ¦         ¦

                                                                +---------+

                                                        Учетный ¦         ¦

                                                          номер ¦         ¦

                                                  обязательства ¦         ¦

                                                                +---------+

Единица измерения: руб.                                 по ОКЕИ ¦   383   ¦

                                                                L----------

                             1. Реквизиты чека

-------T-----------T--------T--------T-------T---------------T------------------

   N   ¦  Сумма в  ¦ Номер  ¦ Серия  ¦ Дата  ¦ Срок действия ¦Символ кассового

  п/п  ¦  рублях   ¦  чека  ¦  чека  ¦ чека  ¦     чека      ¦      плана

-------+-----------+--------+--------+-------+---------------+------------------

   1   ¦     2     ¦   3    ¦   4    ¦   5   ¦       6       ¦        7

-------+-----------+--------+--------+-------+---------------+-----------------¬

       ¦           ¦        ¦        ¦       ¦               ¦                 ¦

-------+-----------+--------+--------+-------+---------------+-----------------+

       ¦           ¦        ¦        ¦       ¦               ¦                 ¦

-------+-----------+--------+--------+-------+---------------+-----------------+

 Итого ¦           ¦        ¦        ¦       ¦               ¦                 ¦

       L-----------+--------+--------+-------+---------------+------------------

Руководитель

(уполномоченное лицо)   _____________  ___________  _______________________

                         (должность)    (подпись)    (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер       _____________  ___________  _______________________

(уполномоченное лицо)    (должность)    (подпись)    (расшифровка подписи)

"__" _______________ 20__ г.

                                                         Номер страницы ___

                                                          Всего страниц ___

                                                        Форма 0531802, с. 2

                           Номер Заявки на получение наличных денег _______

                                              от "__" _____________ 20__ г.

             2. Расшифровка заявки на получение наличных денег

----T----------------------T---------T-----T------------------T------------

  N ¦  Наименование вида   ¦Код по БК¦Сумма¦Назначение платежа¦ Примечание

 п/п¦средств для исполнения¦         ¦     ¦                  ¦

    ¦     обязательств     ¦         ¦     ¦                  ¦

----+----------------------+---------+-----+------------------+------------

  1 ¦          2           ¦    3    ¦  4  ¦        5         ¦     6

----+----------------------+---------+-----+------------------+------------

    ¦                      ¦         ¦     ¦                  ¦

----+----------------------+---------+-----+------------------+------------

    ¦                      ¦         ¦     ¦                  ¦

----+----------------------+---------+-----+------------------+------------

Доверяем получить работнику _______________________________________________

                                  (должность, фамилия, имя, отчество)

Документ, удостоверяющий личность _______________________________, N ______

                                      (наименование документа)

Выдан __________________________________________ "__" _____________ 20__ г.

Руководитель

(уполномоченное лицо)   _____________  ___________  _______________________

                         (должность)    (подпись)    (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо)   _____________  ___________  _______________________

                         (должность)    (подпись)    (расшифровка подписи)

"__" _______________ 20__ г.

    --------------------------------------------------------------------¬

    ¦             Отметка органа Федерального казначейства              ¦

    ¦         о регистрации Заявки на получение наличных денег          ¦

    ¦                                                                   ¦

    ¦Номер заявки ______________                                        ¦

    ¦                                                                   ¦

    ¦Ответственный                                                      ¦

    ¦исполнитель     ____________ __________ ____________ _________     ¦

    ¦                 (должность) (подпись) (расшифровка  (телефон)     ¦

    ¦                                          подписи)                 ¦

    ¦                                                                   ¦

    ¦"__" _________ 20__ г.                                             ¦

    L--------------------------------------------------------------------

                                                         Номер страницы ___

                                                          Всего страниц ___