Заявка на проведение сертификации оборудования, изделий и технологий в Системе сертификации оборудования, изделий и технологий для ядерных установок, радиационных источников и пунктов хранения

           ФОРМА ЗАЯВКИ НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ОИТ

                                             Орган по сертификации

                                             _____________________

                                             _____________________

                                                    (адрес)

                              ЗАЯВКА

             на проведение сертификации ОИТ в Системе

         сертификации оборудования, изделий и технологий

          для ядерных установок, радиационных источников

                        и пунктов хранения

1. _______________________________________________________________

        (наименование организации, предприятия-изготовителя

__________________________________________________________________

                     (продавца, исполнителя)

__________________________________________________________________

                 (далее - заявитель), код ОКПО)

Юридический адрес ________________________________________________

__________________________________________________________________

Телефон _____ Факс ______ Телекс ______ Электронная почта ________

в лице ___________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество руководителя)

заявляет, что ____________________________________________________

               (наименование вида оборудования, изделий; код ОКП

                              и (или) ТН ВЭД)

__________________________________________________________________

Партия,  каждая   единица   ОИТ   (при   единичном   производстве)

__________ выпускается <*> по ____________________________________

                                   (наименование и реквизиты

__________________________________________________________________

       документации изготовителя (продавца, исполнителя))

    --------------------------------

    <*>  Если  заявителем  является  продавец,  то   после   слова

"выпускается" записывается: "изготовителем _____________________".

                                               (наименование

                                                изготовителя)

соответствует требованиям ________________________________________

                          (наименование и обозначение нормативных

__________________________________________________________________

                       или иных документов)

и  просит  провести  сертификацию  данных  ОИТ   на   соответствие

требованиям   указанных   нормативных    или    иных    документов

по схеме __________________________

         (номер схемы сертификации)

2. Заявитель обязуется:

а) выполнять все условия сертификации;

б) оплатить   все   расходы,   связанные   с   проведением   работ

по сертификации.

3. Дополнительные сведения _______________________________________

__________________________________________________________________

Руководитель предприятия _________________________________________

                              (подпись, инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер ________________________________________________

                           (подпись, инициалы, фамилия)

М.П.

"__" _____________ ____ г.