Заявка на проведение сертификации наземной авиационной техники в Системе сертификации в гражданской авиации Российской Федерации

                              Руководителю Органа по сертификации ССГА

                              ________________________________________

                               ЗАЯВКА

       НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ НАЗЕМНОЙ АВИАЦИОННОЙ ТЕХНИКИ

            В СИСТЕМЕ СЕРТИФИКАЦИИ В ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ

                        РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1. ___________________________________________________________________

            (наименование предприятия-изготовителя, поставщика

                          (далее - заявитель)

Юридический адрес ____________________________________________________

Телефон _____________ Факс _______________ Телекс ____________________

в лице _______________________________________________________________

                             (Ф.И.О. руководителя)

заявляет, что ________________________________________________________

                     (наименование техники, код ОКП, код ТН ВЭД)

производимой   серийно,   партиями  (каждое  изделие  - при  единичном

производстве) выпускаемая <*> по _____________________________________

                                       (наименование, реквизиты

                                     документации изготовителя (ТУ,

                                            стандарт и т.д.)

соответствует требованиям ____________________________________________

                                  (наименование и обозначение

                                     нормативных документов)

и  просит провести сертификацию данной наземной авиационной техники на

соответствие требованиям нормативных документов Системы сертификации в

гражданской авиации Российской Федерации.

2. Заявитель:

     выполняет установленные процедуры сертификации;

     выполняет сертификационные требования;

     оплачивает  расходы по обязательной сертификации в соответствии с

действующим законодательством.

3. Дополнительные сведения ___________________________________________

4. Приложения:

     1.   Учредительные  документы  (копии),   справка  о деятельности

предприятия.

     2. Основные технические характеристики, внешний вид техники.

     3. Руководство по эксплуатации техники.

Руководитель предприятия _____________________________________________

                                  (подпись, инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер ____________________________________________________

                              (подпись, инициалы, фамилия)

Печать          Дата

Отметка об оформлении Сертификата ____________________________________

                                      (регистрационный номер, дата,

                                            подпись, Ф.И.О.)

--------------------------------

<*> Если заявителем является продавец, то после слова "выпускаемая" записывается "изготовителем".