Добавить в закладки
Заявка на поставку антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, и препаратов для лечения лиц, больных гепатитами В и С
Тип документа: Заявка
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 30,1 кб
Скачать в .doc/.pdf 
Бланки 
Текст 
Популярные Бланк документа
Скачать Заявка на поставку антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, и препаратов для лечения лиц, больных гепатитами В и С
Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно. Заявка
на поставку в 2007 году антиретровирусных препаратов для профилактики
и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека,
и препаратов для лечения лиц, больных гепатитами В И С
------------------------------------------------------------------------------T--------------¬
¦Представляют: органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации ¦ Сроки ¦
¦в области здравоохранения, Федеральная служба исполнения наказаний, ¦представления:¦
¦Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия¦ до 1 февраля ¦
¦человека, Федеральное медико-биологическое агентство, Российская академия ¦ 2007 года ¦
¦медицинских наук (далее - органы исполнительной власти) ¦ ¦
L-----------------------------------------------------------------------------+---------------
Наименование органа исполнительной власти ___________________________________________________
Ф.И.О. руководителя органа исполнительной власти ____________________________________________
Адрес, телефон, факс, E-mail органа исполнительной власти ___________________________________
Грузополучатель (наименование учреждения здравоохранения
органа исполнительной власти) _______________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя грузополучателя _________________________________________________________
Адрес, телефон, факс, E-mail грузополучателя ________________________________________________
----T----------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ N ¦ Антиретровирусные препараты для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом ¦
¦п/п¦ иммунодефицита человека ¦
¦ +---------------------T------T--------------------------------------------------T--------+
¦ ¦ Наименование ¦коли- ¦ из них ¦Дополни-¦
¦ ¦ антиретровирусных ¦чество¦ ¦тельная ¦
¦ ¦ препаратов ¦упако-¦ ¦информа-¦
¦ ¦ ¦вок с ¦ ¦ция ¦
¦ +-----T---------------+учетом+--------------T---------------T------------T------+--------+
¦ ¦со- ¦ международное ¦пере- ¦ для лечения ¦ для лечения ¦ итого для ¦для ¦перехо- ¦
¦ ¦кра- ¦непатентованное¦ходя- ¦ взрослых и ¦детей до 15 лет¦ лечения ¦про- ¦дящий ¦
¦ ¦щен- ¦ наименование, ¦щего ¦ подростков ¦ ¦ ¦филак-¦остаток ¦
¦ ¦ное ¦форма выпуска, ¦остат-+------T-------+-------T-------+------T-----+тики ¦на 2007,¦
¦ ¦ ¦ дозировка, ¦ка на ¦про- ¦начина-¦продол-¦начина-¦взрос-¦детей¦верти-¦год, ¦
¦ ¦ ¦ фасовка ¦I ква-¦должа-¦ющих ¦жающих ¦ющих ¦лых и ¦до 15¦каль- ¦упаковок¦
¦ ¦ ¦ ¦ртал ¦ющих ¦лечение¦лечение¦лечение¦под- ¦ лет ¦ной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦2008 ¦лече- ¦в 2007 ¦в 2007 ¦в 2007 ¦рост- ¦ ¦пере- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦года ¦ние ¦году ¦году ¦году ¦ков ¦ ¦дачи ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦1 ¦ABC ¦Абакавир ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таблетки 0,3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦2 ¦ABC/ ¦Абакавир/Зидо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ZDV/ ¦вудин/Ламивудин¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ЗТС ¦таблетки N 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦3 ¦ATV ¦Атазанавир ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы 0,2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 60 <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦4 ¦ATV ¦Атазанавир ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы 0,15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦5 ¦ddl ¦Диданозин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы 0,25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦6 ¦ddl ¦Диданозин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы 0,4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦7 ¦ddl ¦Диданозин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦порошок 2 г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦8 ¦ddl ¦Диданозин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таблетки 0,1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦9 ¦ZDV ¦Зидовудин в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦раствор N 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦10 ¦ZDV ¦Зидовудин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы 0,1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦11 ¦ZDV ¦Зидовудин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦флаконы 200 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦12 ¦ZDV ¦Зидовудин/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ламивудин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таблетки N 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦13 ¦IDV ¦Индинавир ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы 0,4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 180 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦14 ¦ЗTC ¦Ламивудин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таблетки 0,15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦15 ¦ЗTC ¦Ламивудин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦флаконы 240 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦16 ¦LPV/ ¦Лопинавир/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦RTV ¦Ритонавир ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы N 180 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦17 ¦LPV/ ¦Лопинавир/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦RTV ¦Ритонавир р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦60 мл N 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦18 ¦NVP ¦Невирапин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таблетки 0,2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦19 ¦NVP ¦Невирапин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦флаконы 240 N 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦20 ¦NFV ¦Нелфинавир ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦порошок фл. N 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦21 ¦NFV ¦Нелфинавир ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таблетки 0,25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 300 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦22 ¦RTV ¦Ритонавир ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы 0,1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦23 ¦D4T ¦Ставудин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы 0,03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 56 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦24 ¦D4T ¦Ставудин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы 0,04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 56 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦25 ¦D4T ¦Ставудин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦порошок 1 мг/мл¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фл. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦26 ¦Ф-АЗТ¦Фосфазид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таблетки 0,2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦27 ¦T20 ¦Энфувертид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦флаконы N 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦28 ¦EFV ¦Эфавиренз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капсулы 0,2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N 90 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+--------+
¦29 ¦EFV ¦Эфавиренз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таблетки п/о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦0,6 N 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----+---------------+------+------+-------+-------+-------+------+-----+------+---------
--------------------------------
<*> Не применяется для лечения детей и подростков от 0 до 18 лет.
-------------------------------------------------------------------T----------T--------T-----¬
¦ Сведения о количестве пациентов, подлежащих лечению ¦Взрослых и¦Детей до¦Всего¦
¦ ¦подростков¦ 15 лет ¦ ¦
+------------------------------------------------------------------+----------+--------+-----+
¦Планируемое количество пациентов, продолжающих лечение в 2007 году¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------------------------+----------+--------+-----+
¦Планируемое количество пациентов, начинающих лечение в 2007 году ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------------------------+----------+--------+-----+
¦Планируемое количество пар (мать/дитя), которым будет проведена ¦ x ¦ x ¦ ¦
¦химиопрофилактика вертикальной передачи ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------------------------+----------+--------+-----+
¦Всего будет получать энтиретровирусную терапию в 2007 году ¦ x ¦ x ¦ ¦
L------------------------------------------------------------------+----------+--------+------
----T----------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ N ¦ Препараты для лечения лиц, больных гепатитами В и С ¦
¦п/п+-------------------------------------T---------T----------------T-----------------------+
¦ ¦ Наименование препаратов ¦ Ед. ¦ Количество ¦ Из них ¦
¦ ¦ для лечения лиц, больных гепатитами ¦измерения¦ампул, флаконов,+------------T----------+
¦ ¦ В и С (международное непатентованное¦ ¦ таблеток, ¦ для ¦ для ¦
¦ ¦ наименование, форма выпуска, ¦ ¦ кратное 10 ¦продолжающих¦начинающих¦
¦ ¦ дозировка) ¦ ¦ ¦ лечение ¦ лечение ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦1 ¦Интерферон альфа-2 лиофилизат для ¦ампулы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приготовления раствора для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутримышечного и местного применения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦500 тыс. МЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦2 ¦Интерферон альфа-2 лиофилизат для ¦ампулы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приготовления раствора для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутримышечного и местного применения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1 млн. МЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦3 ¦Интерферон альфа-2 лиофилизат для ¦ампулы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приготовления раствора для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутримышечного и местного применения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3 млн. МЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦4 ¦Интерферон альфа-2 лиофилизат для ¦ампулы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приготовления раствора для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутримышечного и местного применения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦5 млн. МЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦5 ¦Интерферон альфа-2a раствор для ¦флакон ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутримышечного и подкожного введения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3 млн. МЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦6 ¦Интерферон альфа-2b лиофилизат для ¦флакон ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приготовления раствора для инъекций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3 млн. МЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦7 ¦Интерферон гамма-лиофилизат для ¦флакон ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приготовления раствора для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутримышечного и подкожного введения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦500 тыс. МЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦8 ¦Пэгинтерферон альфа-2a раствор для ¦флакон ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подкожного введения 0,18 мг/мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦9 ¦Пэгинтерферон альфа-2b лиофилизат для¦флакон ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подкожного введения 0,1 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦10 ¦Пэгинтерферон альфа-2b лиофилизат для¦флакон ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подкожного введения 0,12 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦11 ¦Пэгинтерферон альфа-2b лиофилизат для¦флакон ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подкожного введения 50 мкг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦12 ¦Пэгинтерферон альфа-2b лиофилизат для¦флакон ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подкожного введения 80 мкг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦13 ¦Рибавирин таблетки 200 мг ¦таблетка ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+----------+
¦14 ¦Рибавирин капсулы 200 мг ¦капсула ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------------------+---------+----------------+------------+-----------
Примечание. Заявка должна быть составлена в соответствии с Перечнем централизованно закупаемых в 2007 году за счет средств федерального бюджета антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, и препаратов для лечения лиц, больных гепатитами В и С, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 858.
-------------------------------------------------------T-------------------------------------¬
¦Планируемое количество пациентов, начинающих лечение ¦ ¦
¦в 2007 году, человек ¦ ¦
L------------------------------------------------------+--------------------------------------
Ф.И.О. руководителя органа исполнительной власти __________________ _______________________
(подпись) (дата)
Ф.И.О. исполнителя _________________________________ Тел. __________________
(подпись) Факс __________________
E-mail ________________
Скачать Заявка на поставку антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, и препаратов для лечения лиц, больных гепатитами В и С
Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно. Популярные документы
- Формы документов, используемых при аккредитации испытательных лабораторий. Форма заявки на аккредитацию испытательной лаборатории (центра). Форма N А1
- Формы документов, используемых при аккредитации органов по сертификации. Форма заявки на аккредитацию органа по сертификации. Форма N А1
- Формализованный текстовый вид электронных документов, применяемых сторонами при обмене. Заявка на перевозку грузов (приложение к соглашению об обмене электронными документами, подписанными электронной цифровой подписью, при перевозке грузов ОАО «РЖД»)
- Форма таблицы заявок на поставку и доставку товара, выполнение работ (услуг) для муниципальных нужд городского поселения Столбовая Чеховского муниципального района Московской области
- Форма таблицы заявок соискателей на поставки товара (работы, услуги) для муниципальных нужд сельского поселения Газопроводское Луховицкого муниципального района Московской области
- Форма письма-заявки для утверждения и регистрации образцов-эталонов протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви
- Форма котировочной заявки (приложение к извещению о проведении запроса котировок на закупаемую продукцию (выполнение работ, оказание услуг) для нужд лечебно-профилактических учреждений и структурных подразделений Департамента здравоохранения города Москвы)
- Форма заявки, направляемой префектурами административных округов города Москвы для аккредитации предприятия питания в статусе детское, молодежное кафе и предприятие питания в составе многофункционального предприятия семейного досуга
- Форма заявки сертификации организаций, осуществляющих деятельность по организационному обеспечению полетов воздушных судов
- Форма заявки размещения информационные материалы на официальном сайте Федерального агентства воздушного транспорта
Документы, которые также вас могут заинтересовать
- Формы документов, используемых при аккредитации испытательных лабораторий. Форма заявки на аккредитацию испытательной лаборатории (центра). Форма N А1
- Формы документов, используемых при аккредитации органов по сертификации. Форма заявки на аккредитацию органа по сертификации. Форма N А1
- Формализованный текстовый вид электронных документов, применяемых сторонами при обмене. Заявка на перевозку грузов (приложение к соглашению об обмене электронными документами, подписанными электронной цифровой подписью, при перевозке грузов ОАО «РЖД»)
- Форма таблицы заявок на поставку и доставку товара, выполнение работ (услуг) для муниципальных нужд городского поселения Столбовая Чеховского муниципального района Московской области
- Форма таблицы заявок соискателей на поставки товара (работы, услуги) для муниципальных нужд сельского поселения Газопроводское Луховицкого муниципального района Московской области
- Форма письма-заявки для утверждения и регистрации образцов-эталонов протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви
- Форма котировочной заявки (приложение к извещению о проведении запроса котировок на закупаемую продукцию (выполнение работ, оказание услуг) для нужд лечебно-профилактических учреждений и структурных подразделений Департамента здравоохранения города Москвы)
- Форма заявки, направляемой префектурами административных округов города Москвы для аккредитации предприятия питания в статусе детское, молодежное кафе и предприятие питания в составе многофункционального предприятия семейного досуга
- Форма заявки сертификации организаций, осуществляющих деятельность по организационному обеспечению полетов воздушных судов
- Форма заявки размещения информационные материалы на официальном сайте Федерального агентства воздушного транспорта
- Форма заявки работодателя на проведение опережающего профессионального обучения работников, находящихся под угрозой массового увольнения
- Форма заявки о предоставлении водных биологических ресурсов, отнесенных к объектам рыболовства, в пользование для осуществления рыболовства в целях обеспечения традиционного образа жизни и осуществления традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации и их общин
- Форма заявки на подготовку, переподготовку и повышение квалификации специалистов и руководителей
- Форма заявки на подготовку, переподготовку и повышение квалификации рабочих
- Форма заявки на участие в конкурсном отборе программ развития университетов, в отношении которых устанавливается категория «национальный исследовательский университет
- Форма заявки на закрепление доли(ей) квот(ы) добычи (вылова) водных биологических ресурсов для осуществления прибрежного рыболовства (в отношении катадромных и трансграничных видов)
- Форма заявки на закрепление доли(ей) квот(ы) добычи (вылова) водных биологических ресурсов для Российской Федерации в районах действия международных договоров Российской Федерации в области рыболовства и сохранения водных биологических ресурсов
- Форма заявки на закрепление доли(ей) квот(ы) добычи (вылова) водных биологических ресурсов для осуществления промышленного рыболовства (за исключением прибрежного рыболовства) на континентальном шельфе Российской Федерации и в исключительной экономической зоне Российской Федерации
- Форма заявки на участие в отборе проектов, имеющих общегосударственное значение, претендующих на получение бюджетных ассигнований Инвестиционного фонда Российской Федерации
- Форма заявки на проведение работ по продлению назначенного срока службы вагонов собственности в железнодорожную администрацию