Заявка на организацию размещения государственного заказа путем проведения аукциона в электронной форме

На бланке

Исх. N

Дата                                           Первому заместителю префекта

                                          Зеленоградского административного

                                                           округа г. Москвы

                                                         А.И. Михальченкову

                                  ЗАЯВКА

             НА ОРГАНИЗАЦИЮ РАЗМЕЩЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАКАЗА

               ПУТЕМ ПРОВЕДЕНИЯ АУКЦИОНА В ЭЛЕКТРОННОЙ ФОРМЕ

                        Уважаемый Алексей Иванович!

    В соответствии с ______________________, номер из ________ _____ в ____

квартале 200___ г. запланирован к проведению аукцион в электронной форме на

право заключения государственного контракта на ____________________________

    Данный   заказ   предназначен   для   размещения   у  субъектов  малого

предпринимательства <1>.

    Настоящей  Заявкой  подтверждается  наличие  лимитов  финансирования по

данному предмету торгов.

    Прошу Вас:

    1. Утвердить даты проведения процедур по данному аукциону в электронной

форме.

    2. Подготовить  в установленном порядке  привлечение Специализированной

организации  по  выполнению  технической  работы по подготовке и проведению

аукциона  в  электронной форме на размещение государственного заказа города

Москвы.

    Информация, необходимая для подготовки аукциона в электронной форме:

    3. Наименование государственного заказчика: ___________________________

Место нахождения: _____________________

Почтовый адрес: _______________________

Реквизиты  для  расчетов  по  оплате  услуг  Специализированной организации

(указываются реквизиты, с которых в том  числе  будет  осуществлена  оплата

государственного  контракта,  заключенного   по  итогам  торгов, на которые

подается настоящая Заявка):

ИНН _______ КПП __________

Департамент финансов г. Москвы

(ФКУ ЗелАО г. Москвы, _______________ л/с _______________),

р/счет N 40201810200000000001

в Отделение 1 Московского ГТУ Банка России, г. Москва 705

БИК 044583001

Юридический адрес: ___________________

Руководитель: должность, Ф.И.О. (полностью)________________________________

    4. Должность, Ф.И.О., номер контактного тел., факс, e-mail должностного

лица - Инициатора  закупки,  на   которого  возложена   ответственность  за

размещение настоящего государственного заказа: ____________________________

    5. Предмет государственного контракта: ________________________________

    6. Начальная (максимальная) цена государственного контракта: __________

    7. Порядок формирования цены контракта: _______________________________

(с  учетом  или  без  учета  расходов  на  перевозку,  страхование,  уплату

таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей).

    8. Лимит(ы) ___________ и год(ы) финансирования государственного заказа

______, код(ы) КБК _______, код(ы) ОКДП _____ "__________________________".

                                              (наименование кода по ОКДП)

    9. Сроки поставки товаров, выполнения  работ, оказания  услуг: начало -

"___" __________ 200__ г., окончание - "___" ___________ 200__ г. (в случае

размещения  заказа  на  период  более  одного  года   указать  основания  в

соответствии   с  Правилами  принятия  решений  о  заключении  долгосрочных

государственных  (муниципальных)  контрактов  на выполнение работ (оказание

услуг)  с  длительным производственным циклом, утвержденными постановлением

Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 978).

    10. Размер аванса _________% от начальной (максимальной) цены контракта

(в случае, если выплата аванса предусмотрена) и  предельные  сроки  выплаты

(в строгом соответствии с проектом государственного контракта) ____________

    11. Способ размещения заказа с указанием обоснования: _________________

(обоснование  выбора  способа  размещения  государственного  заказа  (форма

торгов:   открытый  (закрытый)  конкурс,  открытый  (закрытый)  аукцион) со

ссылкой  на  соответствующие  статьи  Закона  о размещении заказов и код по

Общероссийскому классификатору видов экономической  деятельности, продукции

и услуг (ОКДП) с учетом перечня товаров  (работ, услуг), размещение заказов

на поставки  (выполнение, оказание) которых осуществляется путем проведения

аукциона).

    12. Наименования  необходимых  лицензий  и (или) сертификатов (если вид

деятельности     по     предмету     торгов     подлежит      обязательному

лицензированию/сертификации с указанием  наименования  лицензии/сертификата

и  реквизитов  нормативно-правовых  актов,  устанавливающих  обязательность

лицензирования/сертификации): _____________________________________________

    13. Приложения:

    13.1. Настоящая Заявка со всеми приложениями на электронном носителе.

    13.2. Проект контракта <2> (договора) на ___ лист. в ___ экз.

    13.3. Действующий  приказ  с  решением  о  размещении  государственного

заказа.

                                                ____________________

                                                      (Ф.И.О.)

СОГЛАСОВАНО:

Заместитель префекта                                       В.Н. Кирюхин <3>

Руководитель аппарата префектуры                           Г.Н. Дымочка <4>

Управление экономики и перспективного развития             /__________/ <5>

Исполнитель, тел:

_________________

--------------------------------

<1> Указывается в случае, если планом-графиком данные торги отнесены к заказам, подлежащим размещению у субъектов малого предпринимательства.

<2> Проект контракта должен быть согласован в установленном для каждого случая порядке и завизирован лицом, подписавшим Заявку, к которой данный контракт прилагается.

<3> Требуется в случае размещения заказа за счет средств бюджета по статье "Жилищно-коммунальное хозяйство".

<4> Требуется в случае размещения заказа за счет средств бюджета по статье "Содержание аппарата государственного заказчика".

<5> Требуется в случае размещения заказа за счет дополнительных расходов бюджета города Москвы, осуществляемых с окружного уровня, предусмотренных префектуре Зеленоградского АО в бюджете г. Москвы.