Протокол обработки счетов за медицинскую помощь неидентифицированным пациентам по Московской городской программе обязательного медицинского страхования (ОМС), не принятых к оплате

Тип документа: Протокол
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 3,1 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Протокол обработки счетов за медицинскую помощь неидентифицированным пациентам по Московской городской программе обязательного медицинского страхования (ОМС), не принятых к оплате

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

                             ПРОТОКОЛ
   ОБРАБОТКИ СЧЕТОВ ЗА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ НЕИДЕНТИФИЦИРОВАННЫМ
   ПАЦИЕНТАМ ПО МОСКОВСКОЙ ГОРОДСКОЙ ПРОГРАММЕ ОМС, НЕ ПРИНЯТЫХ
              К ОПЛАТЕ _____________________________
                            (наименование ЛПУ)
                  за _________________ 200__ г.


Ф.И.О. ___________________________________________________________
Адрес ____________________________________________________________
Медкарта N ___________, д.р. ______, пол ___, категория __________
_______________________________________
    (наименование ошибки в реестре)


_______________________________________
     (наименование ошибки в счете)


----------T------------T--------T--------T----------T-----------¬
¦Дата     ¦Код услуги/ ¦Диагноз ¦Тип МСа ¦Отделение ¦Количество ¦
¦оказания ¦МСа         ¦        ¦        ¦          ¦услуг      ¦
¦услуги   ¦            ¦        ¦        ¦          ¦           ¦
+---------+------------+--------+--------+----------+-----------+
¦         ¦            ¦        ¦        ¦          ¦           ¦
L---------+------------+--------+--------+----------+------------


Ф.И.О. ___________________________________________________________
Адрес ____________________________________________________________
Медкарта N ___________, д.р. ______, пол _____, категория ________
_______________________________________
   (наименование ошибки в реестре)
_______________________________________
      (наименование ошибки в счете)


----------T------------T--------T--------T----------T-----------¬
¦Дата     ¦Код услуги/ ¦Диагноз ¦Тип МСа ¦Отделение ¦Количество ¦
¦оказания ¦МСа         ¦        ¦        ¦          ¦услуг      ¦
¦услуги   ¦            ¦        ¦        ¦          ¦           ¦
+---------+------------+--------+--------+----------+-----------+
¦         ¦            ¦        ¦        ¦          ¦           ¦
L---------+------------+--------+--------+----------+------------


Начальник отдела неидентифицированных пациентов __________________
                                                 (подпись, Ф.И.О.)







Скачать Протокол обработки счетов за медицинскую помощь неидентифицированным пациентам по Московской городской программе обязательного медицинского страхования (ОМС), не принятых к оплате

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать

Решите свою юридическую проблему сегодня, не выходя из дома!
300 рублей бесплатно

Напишите свой вопрос - в течении 5 минут наш эксперт перезвонит и бесплатно проконсультирует

 

Заполните форму с контактными данными и получите бесплатную консультацию в течении 5 минут

 
 
Спасибо!
Ваша заявка принята

Юрист позвонит в течение 5 минут

 
Анонимно
Информация о вас не будет разглашена
Быстро
Через 5 минут с вами свяжется наш консультант
 

Заполняя форму, вы соглашаетесь с Согласием на обработку ПДн, Политикой обработки ПДн и Пользовательским соглашением.