Протокол обработки счетов-фактур на неидентифицированных пациентов, не принятых к оплате (по Московской городской программе обязательного медицинского страхования)

                            ПРОТОКОЛ

       ОБРАБОТКИ СЧЕТОВ - ФАКТУР НА ПАЦИЕНТОВ, НЕ ПРИНЯТЫХ

       К ОПЛАТЕ __________________________________________

                           (НАИМЕНОВАНИЕ ЛПУ)

                  ЗА __________________ 1999 Г.

   Ф.И.О. ________________________________________________________

   Адрес _________________________________________________________

   Медкарта N _____________ Дата рождения __________ Пол _________

   Код категории _________________________________________________

   Перечень ошибок реестра _______________________________________

           ПЕРЕЧЕНЬ ОШИБОК СЧЕТА - ФАКТУРЫ НА ПАЦИЕНТА

----------T-------T----------T------------T---------------------¬

¦Код      ¦Диагноз¦Код услуги¦Кол-во услуг¦Дата оказания услуги/¦

¦отделения¦       ¦          ¦            ¦выписки              ¦

+---------+-------+----------+------------+---------------------+

+---------+-------+----------+------------+---------------------+

L---------+-------+----------+------------+----------------------

   Наименование ошибки счета - фактуры  ________________________

   Начальник информационного отдела

   по работе с неидентифицированными

   пациентами                           ________________________