Котировочная заявка (в случаях размещения заказов путем проведения запроса котировок в целях оказания гуманитарной помощи либо ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера)

Форма N ______

"__" _____ ___ г. N ________________ кому _____________

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА <1>

--------------------------------

<1> В случаях размещения заказов путем проведения запроса котировок в целях оказания гуманитарной помощи либо ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера (ст. 53 Федерального закона N 94-ФЗ от 21 июля 2005 г.).

    Изучив запрос котировок на ________________ (предмет запроса котировок,

N ___________________), мы, _______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

 (указываются сведения об участнике размещения заказа: наименование, место

     нахождения (для юридического лица); Ф.И.О., место жительства (для

     физического лица), банковские реквизиты, идентификационный номер

                          налогоплательщика (ИНН)

готовы  осуществить  поставку  следующего  товара/выполнение работ/оказание

услуг:

1. Наименование и характеристики поставляемых товаров в случае проведения запроса котировок цен товаров, на поставку которых размещается заказ <2>:

2. Количество товаров, объем работ, услуг, соответственно поставки, выполнение, оказание которых может осуществить участник размещения заказа в срок, установленный запросом котировок:

3. Согласие участника размещения заказа исполнить условия контракта:

4. Цена товара, работы, услуги с указанием сведений о включенных или не включенных в нее расходах (расходы на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов, сборов и другие обязательные платежи):

Уполномоченный представитель

участника размещения заказа

(для юридических лиц)/

участник размещения заказа

(для физических лиц)                      _________________ (Фамилия, И.О.)

                           (подпись)

М.П.

--------------------------------

<2> Данный пункт включается государственным заказчиком в форму котировочной заявки только в случае проведения запроса котировок цен товаров, на поставку которых размещается заказ.