Отчет о приобретении товара

ОТЧЕТ

О ПРИОБРЕТЕНИИ ТОВАРА

г. _____________

                                                       "__"________ ____ г.

______________, именуем___ в дальнейшем "Комиссионер", в лице __________, действующ___ на основании ____________, составил настоящий отчет об исполнении комиссионного поручения (далее - Отчет) по договору комиссии N ___ от "___"__________ _____ г. (далее - Договор) в том, что:

1. Во исполнение Договора Комиссионер в период с "___"_________ ____ г. по "___"___________ _____ г. приобрел для Комитента следующий товар

--T------------T-----------T----------T-------------T--------------T--------------T------------¬

¦N¦Наименование¦Ассортимент¦Количество¦     Цена    ¦     Сумма    ¦     Сумма    ¦Наименование¦

¦ ¦            ¦           ¦          ¦приобретения,¦дополнительной¦дополнительных¦  продавца, ¦

¦ ¦            ¦           ¦          ¦    руб.,    ¦ выгоды, руб. ¦расходов, руб.¦ реквизиты  ¦

¦ ¦            ¦           ¦          ¦ в том числе ¦              ¦              ¦ договора на¦

¦ ¦            ¦           ¦          ¦  НДС (__%)  ¦              ¦              ¦приобретение¦

¦ ¦            ¦           ¦          ¦             ¦              ¦              ¦  товара и  ¦

¦ ¦            ¦           ¦          ¦             ¦              ¦              ¦  товарных  ¦

¦ ¦            ¦           ¦          ¦             ¦              ¦              ¦  накладных ¦

+-+------------+-----------+----------+-------------+--------------+--------------+------------+

¦ ¦            ¦           ¦          ¦             ¦              ¦              ¦            ¦

+-+------------+-----------+----------+-------------+--------------+--------------+------------+

¦ ¦            ¦           ¦          ¦             ¦              ¦              ¦            ¦

+-+------------+-----------+----------+-------------+--------------+--------------+------------+

¦ ¦            ¦           ¦          ¦             ¦              ¦              ¦            ¦

+-+------------+-----------+----------+-------------+--------------+--------------+-------------

¦ ¦            ¦           ¦          ¦             ¦              ¦              ¦

+-+------------+-----------+----------+-------------+--------------+--------------+

¦                               Итого:¦             ¦              ¦              ¦

L-------------------------------------+-------------+--------------+---------------

Общая стоимость приобретенного товара: _______ (__________________) руб., в том числе НДС (___%) _______ (__________________) руб.

2. Сумма комиссионного вознаграждения: _______ (__________________) руб., в том числе НДС _______ (__________________) руб.

3. Сумма дополнительной выгоды: _______ (__________________) руб., в том числе причитающаяся Комиссионеру _______ (__________________) руб.

4. Сумма дополнительных расходов, подлежащих возмещению Комитентом: _______ (__________________) руб.

5. Сумма, подлежащая перечислению Комитенту: _______ (__________________) руб.

6. Сумма, фактически перечисленная Комитенту (с учетом удержаний): _______ (__________________) руб.

7. Приложения к Отчету:

- _____________________________ (договоры на приобретение товара, товарные накладные, документы, подтверждающие понесенные расходы).

Отчет от имени Комитента представил  Отчет от имени Комиссионера получил

_____________________ (___________)  _____________________ (___________)

М.П.                                 М.П.