Отчет о работе комиссии по вопросам выплат пособий, денежных компенсаций, сумм в возмещение материального ущерба. Форма N СЗ-2

Кому представляется ______________    ФОРМА СЗ-2

__________________________________    полугодовая

(наименование и адрес получателя)

                                      Представляют территориальные

                                      органы и образовательные

Кем представляется _______________    учреждения ФСИН России в

__________________________________    НИИИиПТ ФСИН России ко 2

(наименование и адрес отправителя)    числу месяца, следующего за

                                      отчетным периодом

       Отчет о работе комиссии по вопросам выплат пособий,

             денежных компенсаций, сумм в возмещение

                       материального ущерба

                  за ____________________ 200_ года

                     (нарастающим итогом)

---T--T--T--¬             ---T--T--T--¬ ---T--¬   ---T--T--¬

¦0 ¦5 ¦0 ¦7 ¦             ¦  ¦  ¦  ¦  ¦ ¦  ¦  ¦   ¦  ¦  ¦  ¦

L--+--+--+---             L--+--+--+--- L--+---   L--+--+---

  Код формы                    Год      Период Код отчитывающейся

                                                   организации

---T--T--T--T--T--T--T--¬ ---T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--¬

¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦

L--+--+--+--+--+--+--+--- L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---

 Код организации по ОКПО      Код организации по ОКАТО

---T--¬

¦0 ¦1 ¦

L--+---

Раздел

-----------------------------------------------------T----T------¬

¦              Наименование показателей              ¦Код ¦Коли- ¦

¦                                                    ¦стр.¦чество¦

+----------------------------------------------------+----+------+

¦                           А                        ¦ Б  ¦  1   ¦

+----------------------------------------------------+----+------+

¦Всего поступило обращений в комиссию                ¦1   ¦      ¦

+------T---------------------------------------------+----+------+

¦в том ¦семей погибших сотрудников                   ¦2   ¦      ¦

¦числе +---------------------------------------------+----+------+

¦      ¦семей умерших сотрудников                    ¦3   ¦      ¦

¦      +---------------------------------------------+----+------+

¦      ¦сотрудников, уволенных со службы по состоянию¦4   ¦      ¦

¦      ¦здоровья                                     ¦    ¦      ¦

+------+---------------------------------------------+----+------+

¦Всего семей сотрудников, погибших в связи с         ¦5   ¦      ¦

¦осуществлением служебной деятельности (исполнением  ¦    ¦      ¦

¦служебных обязанностей), в отношении которых принято¦    ¦      ¦

¦решение о выплате единовременного пособия в размере ¦    ¦      ¦

¦десятилетнего денежного содержания                  ¦    ¦      ¦

+------T---------------------------------------------+----+------+

¦в том ¦до 1 месяца после поступления заявления      ¦6   ¦      ¦

¦числе +---------------------------------------------+----+------+

¦      ¦до 2 месяцев после поступления заявления     ¦7   ¦      ¦

¦      +---------------------------------------------+----+------+

¦      ¦свыше 2 месяцев после поступления заявления  ¦8   ¦      ¦

+------+---------------------------------------------+----+------+

¦Всего семей умерших сотрудников, в отношении которых¦9   ¦      ¦

¦принято решение о выплате единовременного пособия в ¦    ¦      ¦

¦размере десятилетнего денежного содержания          ¦    ¦      ¦

+------T---------------------------------------------+----+------+

¦в том ¦в период прохождения службы                  ¦10  ¦      ¦

¦числе +------T--------------------------------------+----+------+

¦      ¦в том ¦до 1 месяца после поступления         ¦11  ¦      ¦

¦      ¦числе ¦заявления                             ¦    ¦      ¦

¦      ¦      +--------------------------------------+----+------+

¦      ¦      ¦до 2 месяцев после поступления        ¦12  ¦      ¦

¦      ¦      ¦заявления                             ¦    ¦      ¦

¦      ¦      +--------------------------------------+----+------+

¦      ¦      ¦свыше 2 месяцев после поступления     ¦13  ¦      ¦

¦      ¦      ¦заявления                             ¦    ¦      ¦

¦      +------+--------------------------------------+----+------+

¦      ¦до истечения одного года после увольнения со ¦14  ¦      ¦

¦      ¦службы                                       ¦    ¦      ¦

¦      +------T--------------------------------------+----+------+

¦      ¦в том ¦до 1 месяца после поступления         ¦15  ¦      ¦

¦      ¦числе ¦заявления                             ¦    ¦      ¦

¦      ¦      +--------------------------------------+----+------+

¦      ¦      ¦до 2 месяцев после поступления        ¦16  ¦      ¦

¦      ¦      ¦заявления                             ¦    ¦      ¦

¦      ¦      +--------------------------------------+----+------+

¦      ¦      ¦свыше 2 месяцев после поступления     ¦17  ¦      ¦

¦      ¦      ¦заявления                             ¦    ¦      ¦

+------+------+--------------------------------------+----+------+

¦Всего сотрудников, уволенных со службы по состоянию ¦18  ¦      ¦

¦здоровья в связи с получением телесного повреждения ¦    ¦      ¦

¦при исполнении служебных обязанностей (военной      ¦    ¦      ¦

¦травмы), в отношении которых принято решение о      ¦    ¦      ¦

¦выплате единовременного пособия в размере           ¦    ¦      ¦

¦пятилетнего денежного содержания                    ¦    ¦      ¦

+------T---------------------------------------------+----+------+

¦в том ¦до 1 месяца после поступления заявления      ¦19  ¦      ¦

¦числе +---------------------------------------------+----+------+

¦      ¦до 2 месяцев после поступления заявления     ¦20  ¦      ¦

¦      +---------------------------------------------+----+------+

¦      ¦свыше 2 месяцев после поступления заявления  ¦21  ¦      ¦

+------+---------------------------------------------+----+------+

¦Всего сотрудников, получивших группу инвалидности   ¦22  ¦      ¦

¦вследствие военной травмы, в отношении которых      ¦    ¦      ¦

¦принято решение о назначении ежемесячной суммы в    ¦    ¦      ¦

¦возмещение вреда здоровью                           ¦    ¦      ¦

+------T---------------------------------------------+----+------+

¦в том ¦до 1 месяца после поступления заявления      ¦23  ¦      ¦

¦числе +---------------------------------------------+----+------+

¦      ¦до 2 месяцев после поступления заявления     ¦24  ¦      ¦

¦      +---------------------------------------------+----+------+

¦      ¦свыше 2 месяцев после поступления заявления  ¦25  ¦      ¦

+------+---------------------------------------------+----+------+

¦Всего сотрудников, обратившихся с заявлением о      ¦26  ¦      ¦

¦возмещении материального ущерба                     ¦    ¦      ¦

+------T---------------------------------------------+----+------+

¦в том ¦причиненного его имуществу                   ¦27  ¦      ¦

¦числе +---------------------------------------------+----+------+

¦      ¦причиненного имуществу его близких           ¦28  ¦      ¦

+------+---------------------------------------------+----+------+

¦Всего установлено юридических и физических лиц, с   ¦29  ¦      ¦

¦которых были востребованы и взысканы выплаченные    ¦    ¦      ¦

¦денежные суммы                                      ¦    ¦      ¦

+------T---------------------------------------------+----+------+

¦в том ¦юридических лиц                              ¦30  ¦      ¦

¦числе +---------------------------------------------+----+------+

¦      ¦физических лиц, виновных в причинении вреда  ¦31  ¦      ¦

L------+---------------------------------------------+----+-------

Председатель _________________ ________ ___________ ______________

комиссии     (территориального (звание)  (фамилия)    (подпись)

                органа ФСИН)

Секретарь ____________________ _________ ___________ _____________

комиссии      (должность)       (звание)  (фамилия)   (подпись)

_______________________________         "__" _____________ 200_ г.

(номер контактного телефона)             (дата составления отчета)