Образец бланка удостоверения личности моряка (рус./англ.)

ОБРАЗЕЦ

БЛАНКА УДОСТОВЕРЕНИЯ ЛИЧНОСТИ МОРЯКА

Лицевая сторона

--------------------------------------------------------------------------¬

¦                                                                         ¦

¦    Герб    РОССИЙСКАЯ   УДОСТОВЕРЕНИЕ ЛИЧНОСТИ МОРЯКА                   ¦

¦   России   ФЕДЕРАЦИЯ    SEAFARER'S IDENTITY DOCUMENT      N УЛМ/SID's No¦

¦            RUSSIAN                                                      ¦

¦            FEDERATION   Тип/Type     Код государства/                   ¦

¦                                   Code of issuing State     RUS 0000000 ¦

¦                            S               RUS                          ¦

¦                                                                         ¦

¦               RUS       Фамилия/Surname                                 ¦

¦                                                                         ¦

¦                         Имя, отчество/Given names                       ¦

¦                                                                         ¦

¦                         Гражданство/Nationality              Пол/Sex    ¦

¦                                                                         ¦

¦                         Дата рождения/               Место рождения/    ¦

¦                         Date of birth                 Place of birth    ¦

¦                         Дата выдачи/                                    ¦

¦                         Date of issue                  Место выдачи/    ¦

¦                         Дата истечения срока          Place of issue    ¦

¦                         действия/                                       ¦

¦                         Date of expiry                                  ¦

¦                                                                         ¦

¦                                                                         ¦

¦                                                                         ¦

L--------------------------------------------------------------------------

Оборотная сторона

-----------------------------------------------------------------¬

¦                                                                ¦

¦  Особые физические приметы/Special physical characteristics:   ¦

¦                                                                ¦

¦                                                                ¦

¦                 Выдачу разрешил/Authorized by                  ¦

¦                                                                ¦

¦             ______________________________________         М.П.¦

¦                       подпись/signature                        ¦

¦                                                                ¦

¦       Адрес органа, выдавшего документ/Authority address       ¦

¦                                                                ¦

¦               Координационный центр/Focal point                ¦

¦                                                                ¦

¦   Настоящий документ является удостоверением личности моряка   ¦

¦для целей Конвенции (пересмотренной) 2003 года об удостоверениях¦

¦       личности моряков Международной организации труда.        ¦

¦       Настоящий документ имеет самостоятельный характер        ¦

¦                    и не является паспортом.                    ¦

¦                                                                ¦

¦This document is a seafarers' identity document for the purpose ¦

¦of the Seafarers' Identity Documents Convention (Revised), 2003,¦

¦    of the International Labour Organization. This document     ¦

¦        is a stand - alone document and not a passport.         ¦

¦                                                                ¦

¦                                 Гознак, МПФ, Москва, 2007, "Б".¦

¦                                                                ¦

L-----------------------------------------------------------------