Форма удостоверения о проверке знаний обслуживающего персонала (машинистов кранов-трубоукладчиков, их помощников, слесарей, электромонтеров, наладчиков приборов безопасности и стропальщиков)

Тип документа: Удостоверение
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 12,0 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Форма удостоверения о проверке знаний обслуживающего персонала (машинистов кранов-трубоукладчиков, их помощников, слесарей, электромонтеров, наладчиков приборов безопасности и стропальщиков)

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

ФОРМА УДОСТОВЕРЕНИЯ <*>

О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ОБСЛУЖИВАЮЩЕГО ПЕРСОНАЛА

(МАШИНИСТОВ КРАНОВ-ТРУБОУКЛАДЧИКОВ, ИХ ПОМОЩНИКОВ,

СЛЕСАРЕЙ, ЭЛЕКТРОМОНТЕРОВ, НАЛАДЧИКОВ ПРИБОРОВ

БЕЗОПАСНОСТИ И СТРОПАЛЬЩИКОВ)

--------------------------------

<*> Удостоверение издается в жесткой обложке на листах формата 110 x 80 мм.



-----------------------------------------------------------------¬
¦---------¬                                                стр. 1¦
¦¦        ¦                                                      ¦
¦¦  фото  ¦                                                      ¦
¦¦        ¦                                                      ¦
¦¦        ¦                                                      ¦
¦L---------                       ______________________________ ¦
¦                                         (личная подпись)       ¦
¦                                                                ¦
¦                                                                ¦
¦печать учебного                                                 ¦
¦заведения                        Выдано "__" __________ 19__ г. ¦
L-----------------------------------------------------------------


+----------------------------------------------------------------¬
¦                                                          стр. 2¦
¦                                                                ¦
¦                    Удостоверение N _______                     ¦
¦                                                                ¦
¦   Выдано ______________________________________________________¦
¦                    (фамилия, имя, отчество)                    ¦
¦   В том, что он "__" ______ 19__ г. окончил ___________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦             (наименование, номер и местонахождение             ¦
¦________________________________________________________________¦
¦                      учебного заведения)                       ¦
¦по профессии ___________________________________________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦                                                                ¦
L-----------------------------------------------------------------


-----------------------------------------------------------------¬
¦                                                          стр. 3¦
¦                                                                ¦
¦               Решением экзаменационной комиссии                ¦
¦                                                                ¦
¦________________________________________________________________¦
¦                    (фамилия, имя, отчество)                    ¦
¦присвоена квалификация _________________________________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦допускается к обслуживанию _____________________________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦                (модель крана-трубоукладчика)                   ¦
L-----------------------------------------------------------------


-----------------------------------------------------------------¬
¦                                                          стр. 4¦
¦                                                                ¦
¦Основание: протокол N _____ от ___________ 19__ г.              ¦
¦                                                                ¦
¦Председатель экзаменационной комиссии __________________________¦
¦                                             (подпись)          ¦
¦                                                                ¦
¦Инспектор госгортехнадзора _____________________________________¦
¦                                 (штамп и подпись инспектора)   ¦
¦                                                                ¦
¦Директор учебного заведения ____________________________________¦
¦                                         (подпись)              ¦
L-----------------------------------------------------------------


-----------------------------------------------------------------¬
¦                                                          стр. 5¦
¦                                                       (вкладыш)¦
¦                                                                ¦
¦                    К УДОСТОВЕРЕНИЮ N ______                    ¦
¦                                                                ¦
¦              повторная проверка знаний проведена               ¦
¦                                                                ¦
¦Протокол N __________________                                   ¦
¦от "__" ____________ 19__ г.                                    ¦
¦                                                                ¦
¦                                          Председатель комиссии ¦
¦                                          _____________________ ¦
¦                                                  (подпись)     ¦
L-----------------------------------------------------------------


                                                            стр. 6


За какое нарушение изъят     Учитывается и хранится службой охраны
ТАЛОН N 1                    труда
________________________  л             ТАЛОН N 1
________________________  и  к удостоверению N ___________________
________________________  н  владельца, __________________________
________________________  и  _____________________________________
________________________  я  нарушившего правила и нормы
________________________     безопасности труда (производственную
    (должность лица,      о  инструкцию) при
________________________  т  _____________________________________
    изъявшего талон)      р  _____________________________________
"__" ___________ 19__ г.  е  _____________________________________
________________________  з  _____________________________________
    (подпись)             а


                                                            стр. 7


талон изымается при       л  _____________________________________
нарушении владельцем      и  _____________________________________
удостоверения правил и    н  _____________________________________
норм безопасности труда   и  _____________________________________
                          я  _____________________________________
                             _____________________________________
                          о  _____________________________________
                          т                (должность лица,
                          р  _____________________________________
                          е               изъявшего талон)
                          з  "__" ________________________ 19__ г.
                          а  _____________________________________
                                           (подпись)


                                                            стр. 8


За какое нарушение изъят     Учитывается и хранится службой охраны
ТАЛОН N 2                    труда
________________________  л             ТАЛОН N 2
________________________  и  к удостоверению N ___________________
________________________  н  владельца, __________________________
________________________  и  _____________________________________
________________________  я  нарушившего правила и нормы
________________________     безопасности труда (производственную
    (должность лица,      о  инструкцию) при
________________________  т  _____________________________________
    изъявшего талон)      р  _____________________________________
"__" ___________ 19__ г.  е  _____________________________________
________________________  з  _____________________________________
    (подпись)             а


                                                            стр. 9


После трехкратного        л  _____________________________________
нарушения владелец        и  _____________________________________
лишается удостоверения    н  _____________________________________
с отстранением его от     и  _____________________________________
обслуживания объекта и    я  _____________________________________
с правом сдачи экзамена      _____________________________________
по истечении трех         о  _____________________________________
месяцев                   т             (должность лица,
                          р  _____________________________________
                          е              изъявшего талон)
                          з  "__" ________________________ 19__ г.
                          а  _____________________________________
                                           (подпись)







Скачать Форма удостоверения о проверке знаний обслуживающего персонала (машинистов кранов-трубоукладчиков, их помощников, слесарей, электромонтеров, наладчиков приборов безопасности и стропальщиков)

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать

Решите свою юридическую проблему сегодня, не выходя из дома!
300 рублей бесплатно

Напишите свой вопрос - в течении 5 минут наш эксперт перезвонит и бесплатно проконсультирует

 

Заполните форму с контактными данными и получите бесплатную консультацию в течении 5 минут

 
 
Спасибо!
Ваша заявка принята

Юрист позвонит в течение 5 минут

 
Анонимно
Информация о вас не будет разглашена
Быстро
Через 5 минут с вами свяжется наш консультант
 

Заполняя форму, вы соглашаетесь с Согласием на обработку ПДн, Политикой обработки ПДн и Пользовательским соглашением.