...

Форма удостоверения о проверке знаний по электробезопасности при обслуживании устройств электроснабжения железных дорог МПС

Тип документа: Удостоверение
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 4,6 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Форма удостоверения о проверке знаний по электробезопасности при обслуживании устройств электроснабжения железных дорог МПС

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

ФОРМА УДОСТОВЕРЕНИЯ О ПРОВЕРКЕ

ЗНАНИЙ ПО ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТИ



Стр. 1

                                                    Утверждена МПС


МПС-РФ


                          Удостоверение
             о проверке знаний по электробезопасности
           при обслуживании устройств электроснабжения
                        железных дорог МПС


стр. 2

______________ ж.д.
Предприятие __________


                        УДОСТОВЕРЕНИЕ N ___


Ф.И.О. ___________________________________________________________
Должность ________________________________________________________
Допущен к работе в электроустановках
напряжением ______________________________________________________
__________________________________________________________________
  (подстанции, района электроснабжения, района контактной сети,
                           цеха и т.п.)
В качестве ______________________________ персонала
    Дата выдачи _____________________ 199_ г.


    М.П.                      Начальник дистанции электроснабжения
                                              или
                              Главный инженер ____________________
                                                   (подпись)


стр. 3



                    Результат проверки знаний


-----T--------T----------T---------------------T-----------------¬
¦Дата¦Причина ¦Нр. записи¦Общая оценка, квали- ¦Подпись председа-¦
¦    ¦проверки¦в журнале ¦фикационная группа   ¦теля комиссии    ¦
+----+--------+----------+---------------------+-----------------+
L----+--------+----------+---------------------+------------------


стр. 4



       Свидетельство на право проведения специальных работ


--------T--------------------------------T-----------------------¬
¦ Дата  ¦   Допущен к выполнению работ   ¦  Подпись председателя ¦
¦       ¦                                ¦       комиссии        ¦
+-------+--------------------------------+-----------------------+
+-------+--------------------------------+-----------------------+
+-------+--------------------------------+-----------------------+
L-------+--------------------------------+------------------------


стр. 5



Памятка

Работник, нарушивший действующие Правила или Инструкции, подвергается дополнительной внеочередной проверке.

Без печати, отметок о результатах проверки, подписей председателя квалификационной комиссии, начальника дистанции электроснабжения, главного инженера или заместителя начальника ЭЧ, а также при истечении срока очередной проверки удостоверение недействительно.

При исполнении служебных обязанностей удостоверение должно находиться у работника.








Скачать Форма удостоверения о проверке знаний по электробезопасности при обслуживании устройств электроснабжения железных дорог МПС

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать