Форма бланка удостоверения вынужденного переселенца
Тип документа: Удостоверение
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 34,0 кб
Бланк документа
Скачать Форма бланка удостоверения вынужденного переселенца
Скачать в .doc/.pdfПриложение N 2 к Приказу ФМС России от ___________ N ____
ФОРМА БЛАНКА
УДОСТОВЕРЕНИЯ ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
УДОСТОВЕРЕНИЕ
ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
Передний форзац
УДОСТОВЕРЕНИЕ
ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
Фамилия _______________________________________________________________
Имя ___________________________________________________________________
Отчество ______________________________________________________________
Число, месяц, год рождения ____________________________________________
Гражданство ___________________________________________________________
-----¬
¦Фото¦
L-----
М.П.
Подпись владельца
удостоверения
________________________
Серия ________ N _____
1
Номер личного дела вынужденного переселенца ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность владельца удостоверения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Удостоверение выдано на основании решения _____________________________
____________________________________________ от "__" ______________ ____ г.
о признании лица вынужденным переселенцем.
Удостоверение действительно со дня принятия территориальным органом ФМС
России решения о признании лица вынужденным переселенцем.
Дата выдачи удостоверения "__" ________________ ____ г.
Руководитель территориального
органа ФМС России
_____________________________
М.П. (подпись)
Серия ________ N ____
2
СВЕДЕНИЯ
О ПРИЗНАННЫХ ВЫНУЖДЕННЫМИ ПЕРЕСЕЛЕНЦАМИ ЧЛЕНАХ СЕМЬИ,
НЕ ДОСТИГШИХ 18-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА
(вносятся в удостоверение одного из родителей)
---T--------------------------------T-----------------T-------------------¬
¦N ¦ Фамилия, имя, отчество ¦ Дата рождения ¦ Степень родства ¦
+--+--------------------------------+-----------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------------------------------+-----------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------------------------------+-----------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------------------------------+-----------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------------------------------+-----------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--------------------------------+-----------------+--------------------
Серия _______ N ____
3
СВЕДЕНИЯ
О ПРИЗНАННЫХ ВЫНУЖДЕННЫМИ ПЕРЕСЕЛЕНЦАМИ ЧЛЕНАХ СЕМЬИ,
НЕ ДОСТИГШИХ 18-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА
(вносятся в удостоверение одного из родителей)
-----T----------------------------T-------------------T-------------------¬
¦ N ¦ Фамилия, имя, отчество ¦ Дата рождения ¦ Степень родства ¦
+----+----------------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+----------------------------+-------------------+--------------------
Серия _______ N ____
4
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНЫХ ГАРАНТИЙ
--------T--------------T---------¬
¦ Дата ¦ Содержание ¦ Подпись ¦
+-------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
L-------+--------------+----------
Серия _______ N ____
5
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНЫХ ГАРАНТИЙ
--------T--------------T---------¬
¦ Дата ¦ Содержание ¦ Подпись ¦
+-------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
L-------+--------------+----------
Серия _______ N ____
6
ПРИЕМ НА УЧЕТ И СНЯТИЕ С УЧЕТА
(вносятся с указанием территориального органа
ФМС России и даты, заверяется подписью
руководителя органа и гербовой печатью)
-------------------------------------T-------------------------------------
Принят на учет ¦ Снят с учета
¦
¦
¦
Серия _______ N ____
7
ПРИЕМ НА УЧЕТ И СНЯТИЕ С УЧЕТА
(вносятся с указанием территориального органа
ФМС России и даты, заверяется подписью
руководителя органа и гербовой печатью)
-------------------------------------T-------------------------------------
Принят на учет ¦ Снят с учета
¦
¦
¦
¦
Серия _______ N ____
8
ПРИЕМ НА УЧЕТ И СНЯТИЕ С УЧЕТА
(вносятся с указанием территориального органа
ФМС России и даты, заверяется подписью
руководителя органа и гербовой печатью)
-------------------------------------T-------------------------------------
Принят на учет ¦ Снят с учета
¦
¦
¦
¦
Серия _______ N ____
9
ПРОХОЖДЕНИЕ ЕЖЕГОДНОГО ПЕРЕУЧЕТА
Наименование органа _______________________________________________________
Дата переучета ____________________________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Наименование органа _______________________________________________________
Дата переучета ____________________________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Наименование органа _______________________________________________________
Дата переучета ____________________________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Серия _______ N ____
10
ПРОХОЖДЕНИЕ ЕЖЕГОДНОГО ПЕРЕУЧЕТА
Наименование органа _______________________________________________________
Дата переучета ____________________________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Наименование органа _______________________________________________________
Дата переучета ____________________________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Наименование органа _______________________________________________________
Дата переучета ____________________________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Серия _______ N ____
11
ПРОДЛЕНИЕ СРОКА ДЕЙСТВИЯ СТАТУСА
ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
Наименование органа _______________________________________________________
Срок действия статуса продлен до __________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Наименование органа _______________________________________________________
Срок действия статуса продлен до __________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Наименование органа _______________________________________________________
Срок действия статуса продлен до __________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Серия _______ N ____
12
ПРОДЛЕНИЕ СРОКА ДЕЙСТВИЯ СТАТУСА
ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
Наименование органа _______________________________________________________
Срок действия статуса продлен до __________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Наименование органа _______________________________________________________
Срок действия статуса продлен до __________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Наименование органа _______________________________________________________
Срок действия статуса продлен до __________________________________________
Подпись _______________________________________________________________
М.П.
Серия _______ N ____
13
Особые отметки
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Серия _______ N ____
14
Особые отметки
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Серия _______ N ____
15
Особые отметки
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Серия ________ N ____
16
ИЗВЛЕЧЕНИЯ
ИЗ ЗАКОНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ "О ВЫНУЖДЕННЫХ ПЕРЕСЕЛЕНЦАХ"
Статья 5.
1. Признание лица вынужденным переселенцем осуществляется в
соответствии с настоящим Законом.
2. Решение о признании лица вынужденным переселенцем является
основанием для предоставления ему гарантий, установленных настоящим
Законом, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами
Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми
актами субъектов Российской Федерации.
3. Лицу, признанному вынужденным переселенцем, выдается соответствующее
удостоверение. Сведения о признанных вынужденными переселенцами членах
семьи, не достигших 18-летнего возраста, заносятся в удостоверение одного
из родителей.
Удостоверение действительно на всей территории Российской Федерации.
4. Статус вынужденного переселенца предоставляется на пять лет.
При наличии обстоятельств, препятствующих вынужденному переселенцу в
обустройстве на новом месте жительства, срок действия его статуса
продлевается территориальным органом федерального органа исполнительной
власти, уполномоченного на осуществление функций по контролю и надзору в
сфере миграции, на каждый последующий год по заявлению вынужденного
переселенца.
Статья 6.
2. Вынужденный переселенец обязан:
1) соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы;
3) при перемене места жительства перед выездом сняться с учета в
территориальном органе федерального органа исполнительной власти,
уполномоченного на осуществление функций по контролю и надзору в сфере
миграции, и в течение одного месяца встать на учет в территориальном органе
федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление
функций по контролю и надзору в сфере миграции;
4) проходить ежегодный переучет в сроки, устанавливаемые
территориальным органом федерального органа исполнительной власти,
уполномоченного на осуществление функций по контролю и надзору в сфере
миграции.
Серия _______ N ____
задний форзац
Статья 9.
5. В случае утраты лицом статуса вынужденного переселенца или в случае
лишения лица статуса вынужденного переселенца удостоверение вынужденного
переселенца признается недействительным соответствующим территориальным
органом федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на
осуществление функций по контролю и надзору в сфере миграции.
Статья 15.
Лица, виновные в нарушении настоящего Закона, несут ответственность,
предусмотренную законодательством Российской Федерации.
Серия _______ N ____
ОПИСАНИЕ
БЛАНКА УДОСТОВЕРЕНИЯ ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
Бланк удостоверения вынужденного переселенца изготавливается типографским способом размером 88 x 125 мм (в развернутом виде 176 x 125 мм) и содержит 16 пронумерованных страниц, исключая обложку.
Бланк удостоверения вынужденного переселенца является защищенной полиграфической продукцией с уровнем защиты от подделки "B".
На переднем и заднем форзацах, а также на каждом листе бланка удостоверения в нижней их части посередине воспроизводятся серия и номер удостоверения, состоящие из буквенного обозначения и шестизначного номера соответственно.
Шрифтовая обложка изготавливается из износостойкого материала темно-зеленого цвета и имеет надписи с тиснением бронзовой фольгой.
В верхней части обложки размещаются слова "РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ", в середине - "УДОСТОВЕРЕНИЕ ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА".
В верхней части переднего форзаца в две строки приводится надпись "УДОСТОВЕРЕНИЕ ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА".
Далее построчно указываются реквизиты: "Фамилия", "Имя", "Отчество", "Число, месяц, год рождения", "Гражданство".
Ниже предусматриваются место для фотографии размером 30 x 40 мм, изготовленной на белой матовой бумаге с правым уголком, а также место для гербовой печати и подписи владельца удостоверения.
На первой странице сверху приводится строка "Номер личного дела вынужденного переселенца" и оставляется место для внесения соответствующего регистрационного номера.
Далее следует надпись "Документ, удостоверяющий личность владельца удостоверения" и предусматривается место для внесения соответствующих данных документа, удостоверяющего личность (серия, номер, когда и кем выдан).
Ниже следует строка "Удостоверение выдано на основании решения", далее предусматривается место для указания наименования соответствующего территориального органа ФМС России, принявшего решение о признании лица вынужденным переселенцем, и даты принятия решения, затем следует продолжение строки "о признании лица вынужденным переселенцем".
Далее следует текст "Удостоверение действительно со дня принятия территориальным органом ФМС России решения о признании лица вынужденным переселенцем".
Ниже следует надпись "Дата выдачи удостоверения" "____________ г.".
Далее справа расположена надпись "Руководитель территориального органа ФМС России" и предусмотрена строка для его подписи, а в левой части листа предусматривается место для гербовой печати.
В верхней части второй и третьей страниц помещается надпись "Сведения о признанных вынужденными переселенцами членах семьи, не достигших 18-летнего возраста", ниже в скобках следует надпись "вносятся в удостоверение одного из родителей", далее располагается таблица с заголовками граф: "N _____", "Фамилия, имя, отчество", "Дата рождения", "Степень родства".
На четвертой и пятой страницах сверху расположена таблица, в которую вносятся записи о направлении на проживание в жилом помещении из фонда жилья для временного поселения вынужденных переселенцев или в центре временного размещения вынужденных переселенцев, о получении направления на проезд и провоз багажа к новому месту жительства или месту пребывания, предоставлении ссуды и иных выплат. Таблица имеет надпись "Предоставление социальных гарантий" и включает следующие графы: "Дата", "Содержание", "Подпись".
На шестой - восьмой страницах помещается таблица с надписью "Прием на учет и снятие с учета (вносятся с указанием территориального органа Федеральной миграционной службы и даты, заверяется подписью руководителя органа и гербовой печатью)".
В верхней части девятой и десятой страниц помещается надпись "Прохождение ежегодного переучета", ниже 3 надписи построчно: "Наименование органа", "Дата переучета", "Подпись", "М.П.".
В верхней части одиннадцатой и двенадцатой страниц следует надпись "Продление срока действия статуса вынужденного переселенца", ниже 3 надписи построчно: "Наименование органа", "Срок действия статуса продлен до", "Подпись", "М.П.".
В верхней части тринадцатой - пятнадцатой страниц расположена надпись "Особые отметки".
На шестнадцатой странице и заднем форзаце приводятся извлечения из Закона Российской Федерации "О вынужденных переселенцах".
Скачать Форма бланка удостоверения вынужденного переселенца
Скачать в .doc/.pdfПопулярные документы
- Форма удостоверения к медали «За укрепление боевого содружества
- Форма удостоверения к медали «За отличие в военной службе
- Форма удостоверения к медали министерства обороны российской федерации «За боевые отличия
- Форма удостоверения адвоката, выданного территориальным органом Федеральной регистрационной службы при внесении в региональный реестр сведений об адвокате в связи с присвоением статуса адвоката и сведений об адвокате в связи с изменением им членства в адвокатской палате
- Форма удостоверения о прохождении обучения по общим вопросам аттестации рабочих мест по условиям труда в Московской области
- Форма удостоверения члена участковой избирательной комиссии с правом совещательного голоса, назначенного зарегистрированным кандидатом на должность Президента Российской Федерации
- Форма удостоверения члена Центральной избирательной комиссии Российской Федерации с правом совещательного голоса, назначенного кандидатом на должность Президента Российской Федерации
- Форма удостоверения члена территориальной избирательной комиссии с правом совещательного голоса, назначенного зарегистрированным кандидатом на должность Президента Российской Федерации
- Форма удостоверения члена избирательной комиссии субъекта Российской Федерации с правом совещательного голоса, назначенного зарегистрированным кандидатом на должность Президента Российской Федерации
- Форма удостоверения члена участковой избирательной комиссии по выборам депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва с правом решающего голоса
Документы, которые также вас могут заинтересовать
- Форма удостоверения к медали «За укрепление боевого содружества
- Форма удостоверения к медали «За отличие в военной службе
- Форма удостоверения к медали министерства обороны российской федерации «За боевые отличия
- Форма удостоверения адвоката, выданного территориальным органом Федеральной регистрационной службы при внесении в региональный реестр сведений об адвокате в связи с присвоением статуса адвоката и сведений об адвокате в связи с изменением им членства в адвокатской палате
- Форма удостоверения о прохождении обучения по общим вопросам аттестации рабочих мест по условиям труда в Московской области
- Форма удостоверения члена участковой избирательной комиссии с правом совещательного голоса, назначенного зарегистрированным кандидатом на должность Президента Российской Федерации
- Форма удостоверения члена Центральной избирательной комиссии Российской Федерации с правом совещательного голоса, назначенного кандидатом на должность Президента Российской Федерации
- Форма удостоверения члена территориальной избирательной комиссии с правом совещательного голоса, назначенного зарегистрированным кандидатом на должность Президента Российской Федерации
- Форма удостоверения члена избирательной комиссии субъекта Российской Федерации с правом совещательного голоса, назначенного зарегистрированным кандидатом на должность Президента Российской Федерации
- Форма удостоверения члена участковой избирательной комиссии по выборам депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва с правом решающего голоса
- Форма удостоверения к знаку отличия ФСТЭК России «За укрепление системы экспортного контроля
- Форма удостоверения о проверке знаний обслуживающего персонала (машинистов кранов-трубоукладчиков, их помощников, слесарей, электромонтеров, наладчиков приборов безопасности и стропальщиков)
- Форма удостоверения о проверке знаний инженерно-технических работников по надзору за безопасной эксплуатацией кранов-трубоукладчиков, инженерно-технических работников, ответственных за содержание кранов-трубоукладчиков в исправном состоянии, и лиц, ответственных за безопасное производство работ кранами-трубоукладчиками
- Форма удостоверения об аттестации по проверке знаний по промышленной безопасности руководителей и специалистов в объеме, соответствующем должностным обязанностям
- Форма удостоверения к ведомственным знакам отличия Министерства природных ресурсов Российской Федерации
- Форма удостоверения к медали Министерства обороны Российской Федерации «За трудовую доблесть
- Форма удостоверения поверителя о сдаче экзаменов в объеме Программы метрологической подготовки специалистов таможенных органов
- Форма удостоверения парашютиста
- Форма удостоверения о проверке знаний и аттестации на допуск к работе лица, ответственного за эксплуатацию объекта гостехнадзора, лица по надзору, руководителя работ на грузоподъемных кранах или специалиста по освидетельствованию объектов Гостехнадзора
- Форма удостоверения о проверке знаний по электробезопасности при обслуживании устройств электроснабжения железных дорог МПС