Форма аттестационного удостоверения сварщика (рус./англ.)

ФОРМА АТТЕСТАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ СВАРЩИКА

                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

                        Russian Federation

               Национальный аттестационный комитет

                    по сварочному производству

                              (НАКС)

         National attestation comitee on welding praktike

                             (NACWP)

                   Аттестационное удостоверение

               специалиста сварочного производства

                 1 уровня (аттестованный сварщик)

       Specialist in Welding Production certifikate level I

                        (certified welder)

__________________________________________________________________

                                                            Стр. 1

Выдано ___________________________________________________________

                  (наименование аттестационного центра)

Лицензия Госгортехнадзора России _____________ от _____________

    N ____________________________________________________________

                  (номер аттестационного удостоверения)

Фамилия

___________________ ______________________

Surname

Имя

___________________ ______________________

First name                                    --------------¬

                                              ¦             ¦

Отчество                                      ¦  место для  ¦

___________________ ______________________    ¦ фотографии  ¦

Middle name                                   ¦    3 х 4    ¦

                                              ¦             ¦

Год рождения                                  ¦             ¦

___________________ ______________________    L--------------

Date of birth

    М.П.

-----------------T--T--------------------------------------------¬

¦Стр. 3          ¦  ¦                                      Стр. 3¦

¦                ¦  ¦                                            ¦

¦N (номер        ¦  ¦N (номер аттестационного удостоверения)     ¦

¦аттестационного ¦  ¦Области распространения аттестации          ¦

¦удостоверения)  ¦  ¦(в скобках приведены обозначения в          ¦

¦Допущен к:      ¦  ¦соответствии с EN 287)                      ¦

+----------------+--+----------------T-----------T---------------+

¦(способ сварки и¦  ¦  Параметры     ¦Обозначение¦    Область    ¦

¦наименование    ¦  ¦    сварки      ¦  условий  ¦распространения¦

¦объектов)       ¦  ¦                ¦  сварки   ¦  аттестации   ¦

+----------------+--+                ¦           ¦               ¦

¦                ¦  ¦                ¦           ¦               ¦

+----------------+--+----------------+-----------+---------------+

¦                ¦  ¦Способ сварки   ¦           ¦               ¦

+----------------+--+----------------+-----------+---------------+

¦                ¦  ¦Вид деталей     ¦           ¦               ¦

+----------------+--+----------------+-----------+---------------+

¦                ¦  ¦Типы швов       ¦           ¦               ¦

+----------------+--+----------------+-----------+---------------+

¦                ¦  ¦Группа сваривае-¦           ¦               ¦

¦                ¦  ¦мого материала  ¦           ¦               ¦

+----------------+--+----------------+-----------+---------------+

¦Протокол N      ¦  ¦Присадочный     ¦           ¦               ¦

¦от              ¦  ¦материал        ¦           ¦               ¦

+----------------+--+----------------+-----------+---------------+

¦Удостоверение   ¦  ¦                ¦           ¦               ¦

¦действительно до¦  ¦                ¦           ¦               ¦

+----------------+--+----------------+-----------+---------------+

¦Руководитель    ¦  ¦                ¦           ¦               ¦

¦аттестационного ¦  ¦                ¦           ¦               ¦

¦центра          ¦  ¦                ¦           ¦               ¦

+----------------+--+----------------+-----------+---------------+

¦(Ф.И.О.,        ¦  ¦                ¦           ¦               ¦

¦подпись, дата)  ¦  ¦                ¦           ¦               ¦

¦        М.П.    ¦  ¦                ¦           ¦               ¦

L----------------+--+----------------+-----------+----------------

При сварке сваривались пластины толщиной ______________________ мм

трубы диаметром ____________ мм толщиной стенки _______________ мм

__________________________________________________________________

из основного металла ____________________ марки __________________

с выполнением швов __________________________ в положениях _______

                   (стыковых, тавровых и др.)

_____________ с применением сварочных материалов _________________

__________________________________________________________________

При   проверке   теоретических   и   практических  знаний  сварщик

т. ____________________________ получил      следующие     оценки:

             (фамилия)

теоретические знания _____________________________________________

                          (отлично, хорошо, удовлетворительно)

и допущен к ______________________________________________________

             (способ и положение сварки, вид работ и тип металла)

Удостоверение выдано на основании протокола  постоянно действующей

комиссии ______________ N _______________ от "___________" 20__ г.

Удостоверение действительно по ___________________________________

Председатель комиссии _________________ __________________________

                          (подпись)         (фамилия, инициалы)

Члены комиссии ________________________ __________________________

                       (подпись)            (фамилия, инициалы)

               ________________________ __________________________

                       (подпись)            (фамилия, инициалы)

               ________________________ __________________________

                       (подпись)            (фамилия, инициалы)

Печать предприятия

Личная подпись сварщика _____________________________________

              Повторные или дополнительные проверки

20__ г. ______________________ постоянно действующей комиссией при

__________________________________________________________________

_________________________________________ были проведены повторные

или дополнительные проверки сварщика _____________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

При проверке сваривались _________________________________________

__________________________________________________________________

из стали марки ___________________________________________________

с выполнением швов _______________________________________________

с применением присадочного материала _____________________________

Вид термообработки образцов до испытания _________________________

__________________________________________________________________

На основании проверки теоретических и практических  знаний сварщик

получил следующие оценки:

теоретические знания _____________________________________________

                         (отлично, хорошо, удовлетворительно)

практическая подготовка __________________________________________

                           (отлично, хорошо, удовлетворительно)

и допущен к ______________________________________________________

             (способ и положение сварки, вид работы и тип металла)

__________________________________________________________________

согласно протоколу N ________ от "__" ____________________ 20__ г.

Удостоверение действительно по ___________________________________

Председатель комиссии ___________________ ________________________

                          (подпись)          (фамилия, инициалы)

Члены комиссии __________________________ ________________________

                       (подпись)             (фамилия, инициалы)

               __________________________ ________________________

                       (подпись)              (фамилия, инициалы)

    Печать предприятия

Продлен по ____________________________ 20__ г.

Председатель комиссии ___________________ ________________________

                           подпись           фамилия, инициалы

Члены комиссии __________________________ ________________________

                        подпись              фамилия, инициалы

               __________________________ ________________________

                        подпись              фамилия, инициалы

    Печать предприятия

Продлен по ____________________________ 20__ г.

Председатель комиссии ___________________ ________________________

                          (подпись)          (фамилия, инициалы)

Члены комиссии __________________________ ________________________

                        (подпись)            (фамилия, инициалы)

               __________________________ ________________________

                        (подпись)            (фамилия, инициалы)

    Печать предприятия

Продлен по ____________________________ 20__ г.

Председатель комиссии ___________________ ________________________

                          (подпись)          (фамилия, инициалы)

Члены комиссии __________________________ ________________________

                        (подпись)            (фамилия, инициалы)

               __________________________ ________________________

                        (подпись)            (фамилия, инициалы)

    Печать предприятия