Журнал учета выдачи направлений на приобретение в транспортной организации за счет собственных средств проездных документов вынужденному переселенцу и членам его семьи

_________________________________________________

(наименование территориального органа ФМС России)

                                  ЖУРНАЛ

                 учета выдачи направлений на приобретение

          в транспортной организации за счет собственных средств

                           проездных документов

----T---------T-------------T-------------T---------T-----------T----------T----------T-----------T----------¬

¦ N ¦Фамилия, ¦    Номер    ¦Серия и номер¦  Дата   ¦Дата выдачи¦  Пункт   ¦   Вид    ¦ Дата, до  ¦Примечание¦

¦п/п¦  имя,   ¦свидетельства¦удостоверения¦принятия ¦  и номер  ¦назначения¦транспорта¦  которой  ¦          ¦

¦   ¦отчество ¦о регистрации¦вынужденного ¦заявления¦направления¦          ¦          ¦ продлено  ¦          ¦

¦   ¦заявителя¦ходатайства о¦переселенца, ¦         ¦           ¦          ¦          ¦направление¦          ¦

¦   ¦и членов ¦  признании  ¦ когда и кем ¦         ¦           ¦          ¦          ¦           ¦          ¦

¦   ¦его семьи¦ вынужденным ¦   выдано    ¦         ¦           ¦          ¦          ¦           ¦          ¦

¦   ¦         ¦переселенцем,¦             ¦         ¦           ¦          ¦          ¦           ¦          ¦

¦   ¦         ¦ когда и кем ¦             ¦         ¦           ¦          ¦          ¦           ¦          ¦

¦   ¦         ¦   выдано    ¦             ¦         ¦           ¦          ¦          ¦           ¦          ¦

+---+---------+-------------+-------------+---------+-----------+----------+----------+-----------+----------+

¦ 1 ¦    2    ¦      3      ¦      4      ¦    5    ¦     6     ¦    7     ¦    8     ¦     9     ¦    10    ¦

+---+---------+-------------+-------------+---------+-----------+----------+----------+-----------+----------+

¦   ¦         ¦             ¦             ¦         ¦           ¦          ¦          ¦           ¦          ¦