Журнал учета в лечебно-профилактических учреждениях формы N 107-1/у «Рецептурный бланк». Форма N 306-1/у

Министерство здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

____________________________

 (наименование учреждения)            Код формы по ОКУД __________

                                      Код учреждения по ОКПО _____

                                      Медицинская документация

                                      Форма N 306-1/у

                                      Утверждена Приказом

                                      Министерства здравоохранения

                                      и социального развития

                                      Российской Федерации

                                      от 12 февраля 2007 г. N 110

                            Журнал <*>

           учета в лечебно-профилактических учреждениях

               формы N 107-1/у "Рецептурный бланк"

----T------------------------------------T--------------------------------T--------T-------¬

¦ N ¦              Приход                ¦              Расход            ¦Ф.И.О. и¦Остаток¦

¦п/п+-------T---------T-------T----------+------T------T---------T--------+подпись ¦       ¦

¦   ¦дата   ¦N и дата ¦общее  ¦Ф.И.О. и  ¦дата  ¦коли- ¦Ф.И.О.   ¦подпись ¦ответст-¦       ¦

¦   ¦регист-¦докумен- ¦коли-  ¦подпись   ¦выдачи¦чество¦ответст- ¦ответст-¦венного ¦       ¦

¦   ¦рации  ¦та, от   ¦чество ¦ответст-  ¦рецеп-¦выдан-¦венного  ¦венного ¦медицин-¦       ¦

¦   ¦приход-¦кого пос-¦посту- ¦венного   ¦турных¦ных   ¦медицинс-¦медицин-¦ского   ¦       ¦

¦   ¦ного   ¦тупил    ¦пивших ¦медицинс- ¦блан- ¦рецеп-¦кого ра- ¦ского   ¦работни-¦       ¦

¦   ¦доку-  ¦         ¦рецеп- ¦кого рабо-¦ков   ¦турных¦ботника, ¦работни-¦ка, вы- ¦       ¦

¦   ¦мента  ¦         ¦турных ¦тника, по-¦      ¦блан- ¦получив- ¦ка, по- ¦давшего ¦       ¦

¦   ¦       ¦         ¦бланков¦лучившего ¦      ¦ков   ¦шего ре- ¦лучивше-¦рецеп-  ¦       ¦

¦   ¦       ¦         ¦       ¦рецептур- ¦      ¦      ¦цептурные¦го реце-¦турные  ¦       ¦

¦   ¦       ¦         ¦       ¦ные бланки¦      ¦      ¦бланки   ¦птурные ¦бланки  ¦       ¦

¦   ¦       ¦         ¦       ¦          ¦      ¦      ¦         ¦бланки  ¦        ¦       ¦

+---+-------+---------+-------+----------+------+------+---------+--------+--------+-------+

¦ 1 ¦   2   ¦    3    ¦   4   ¦          ¦   5  ¦  6   ¦    7    ¦    8   ¦   9    ¦  10   ¦

L---+-------+---------+-------+----------+------+------+---------+--------+--------+--------

--------------------------------

<*> Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения.