...

Журнал учета получения, расхода дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ на объекте культуры г. Москвы

Тип документа: Журнал
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 20,3 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Журнал учета получения, расхода дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ на объекте культуры г. Москвы

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

ЖУРНАЛ

УЧЕТА ПОЛУЧЕНИЯ, РАСХОДА ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ НА ОБЪЕКТЕ



       Дата введения журнала "___" ______________ г.
       Дата окончания "___" ___________ г.


Наименование объекта _____________________________________________
Основной вид деятельности ________________________________________
Фактический адрес объекта: г. _______ ____________________________
                                          (муниципальный р-н)
________________ N _____________
(ул. (пер., пр.)    (N строения)
Ф.И.О., должность  ответственного  за  проведение  дезинфекционных
работ: ______________________________________________ ____________
                                                        (подпись)
Ф.И.О., должность ответственного за учет дезинфицирующих средств:
_____________________________________________________ ____________
                                                        (подпись)


М.П. Руководитель объекта ___________________________ ____________
                                   (Ф.И.О.)             (подпись)


Согласовано с Центром госсанэпиднадзора


М.П. Главный государственный ________________ _____________   М.Г.
     санитарный врач            (Ф.И.О.)         (подпись)
     (заместитель главного
     государственного
     санитарного врача)




РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТИ В ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВАХ



-----T-------------T-----------T--------T---------T----------T--------------------------T--------T--------------T----------------------------------¬
¦N   ¦Наименование ¦Количество ¦Площадь ¦Вид      ¦Кратность ¦Дезинфицирующее средство  ¦Расход  ¦Количество    ¦Потребность в дезинфицирующем     ¦
¦п/п ¦объекта,     ¦объектов   ¦объекта ¦обработки¦обработок +------------T-------------+раб.    ¦рабочего      ¦средстве                          ¦
¦    ¦подлежащего  ¦           ¦(кв. м) ¦(Т, Г)   ¦в месяц   ¦Наименование¦Рабочая      ¦р-ра на ¦раствора      +----------T------------T----------+
¦    ¦дезинфекции  ¦           ¦        ¦<**>     ¦          ¦            ¦концентрация ¦1 кв. м ¦дезсредства   ¦На 1      ¦На 1 месяц, ¦На 1 год, ¦
¦    ¦<*>          ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦(%)          ¦        ¦для           ¦обработку,¦кг (л)      ¦кг (л)    ¦
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦однократной   ¦кг (л)    ¦            ¦          ¦
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦обработки     ¦          ¦            ¦          ¦
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦объектов      ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦ 1  ¦      2      ¦     3     ¦   4    ¦    5    ¦    6     ¦     7      ¦      8      ¦   9    ¦      10      ¦    11    ¦     12     ¦    13    ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
+----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+----------+
¦    ¦             ¦           ¦        ¦         ¦          ¦            ¦             ¦        ¦              ¦          ¦            ¦          ¦
L----+-------------+-----------+--------+---------+----------+------------+-------------+--------+--------------+----------+------------+-----------




--------------------------------

<*> Объект, подлежащий дезинфекции, - поверхности помещений, оборудования, инструментария, инвентаря, посуды, а также отходы и т.д.

<**> Т - текущая дезинфекция, Г - генеральная уборка или проведение санитарных дней.



СВЕДЕНИЯ О ПОСТУПЛЕНИИ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ



-----T-----T-----------------------------------------------------------------------¬
¦N   ¦Дата ¦Приход дезинфицирующего средства                                       ¦
¦п/п ¦     +-----------------T-------------T-------------T---------T---------------+
¦    ¦     ¦Наименование     ¦Номер счета, ¦Количество   ¦Срок     ¦Ф.И.О. лица,   ¦
¦    ¦     ¦дезинфицирующего ¦дата         ¦закупленного ¦годности ¦ответственного ¦
¦    ¦     ¦средства         ¦получения    ¦препарата    ¦до       ¦за выдачу      ¦
¦    ¦     ¦                 ¦препарата    ¦             ¦         ¦дезсредства    ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦ 1  ¦  2  ¦        3        ¦      4      ¦      5      ¦    6    ¦       7       ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
+----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+---------------+
¦    ¦     ¦                 ¦             ¦             ¦         ¦               ¦
L----+-----+-----------------+-------------+-------------+---------+----------------


СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ

В ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ



----T----T-------------T--------T-------------T-----------------T----------------¬
¦N  ¦Дата¦Наименование ¦Площадь ¦Наименование ¦Количество       ¦Ф.И.О. Подпись  ¦
¦п/п¦    ¦объекта,     ¦(кв. м) ¦дезсредства, ¦израсходованного ¦лица,           ¦
¦   ¦    ¦подлежащего  ¦        ¦концентрация ¦препарата (кг, л)¦ответственного  ¦
¦   ¦    ¦дезинфекции  ¦        ¦             ¦                 ¦за проведение   ¦
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦дезинфекционных ¦
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦работ           ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦ 1 ¦ 2  ¦      3      ¦   4    ¦      5      ¦        6        ¦       7        ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
+---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+----------------+
¦   ¦    ¦             ¦        ¦             ¦                 ¦                ¦
L---+----+-------------+--------+-------------+-----------------+-----------------







Скачать Журнал учета получения, расхода дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ на объекте культуры г. Москвы

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать