Журнал учета газоопасных работ, проводимых без наряда-допуска на газораспределительной станции магистрального газопровода

(обязательное)

ЖУРНАЛ УЧЕТА ГАЗООПАСНЫХ РАБОТ,

ПРОВОДИМЫХ БЕЗ НАРЯДА-ДОПУСКА

_____________________________________

(наименование подразделения)

----T-----T------T------T--------------T---------------T-----------T-------T-----¬

¦ N ¦Дата ¦Место ¦Харак-¦Мероприятия   ¦  Мероприятия, ¦С условиями¦Резуль-¦При- ¦

¦п/п¦  и  ¦прове-¦тер   ¦по подготовке ¦обеспечивающие ¦безопасного¦таты   ¦ме-  ¦

¦   ¦время¦дения ¦выпол-¦объекта к про-¦  безопасное   ¦выполнения ¦ана-   ¦чание¦

¦   ¦     ¦работ ¦няемой¦ведению газо- ¦  проведение   ¦работ      ¦лизов  ¦     ¦

¦   ¦     ¦(уста-¦работы¦опасных работ ¦работ выполнены¦ознакомлен ¦воз-   ¦     ¦

¦   ¦     ¦новка,¦      ¦выполнены     ¦  (должность,  ¦(должность,¦душной ¦     ¦

¦   ¦     ¦отде- ¦      ¦(должность,   ¦Ф.И.О., подпись¦Ф.И.О.,    ¦среды  ¦     ¦

¦   ¦     ¦ление)¦      ¦Ф.И.О., под-  ¦ответственного ¦исполнители¦       ¦     ¦

¦   ¦     ¦      ¦      ¦пись ответс-  ¦ за проведение ¦и их подпи-¦       ¦     ¦

¦   ¦     ¦      ¦      ¦твенного)     ¦  газоопасных  ¦си)        ¦       ¦     ¦

¦   ¦     ¦      ¦      ¦              ¦     работ)    ¦           ¦       ¦     ¦

+---+-----+------+------+--------------+---------------+-----------+-------+-----+

¦ 1 ¦  2  ¦  3   ¦  4   ¦       5      ¦       6       ¦     7     ¦   8   ¦  9  ¦

L---+-----+------+------+--------------+---------------+-----------+-------+------

Примечание: Мероприятия по подготовке и безопасному проведению газоопасных работ излагаются в инструкциях, предусмотренных для каждого рабочего места.