Журнал регистрации электроинструмента и электрооборудования

________________________________________________________________________

наименование организации

ЖУРНАЛ

регистрации электроинструмента и электрооборудования

Начат "___"_____________ ____ года

Окончен "___"_____________ ____ года

----T-------------T-----T------------T-----------T-----------T------------¬

¦NN ¦Наименование ¦Марка¦Предприятие-¦   Класс   ¦Номинальное¦Инвентарный ¦

¦п/п¦ инструмента ¦     ¦изготовитель¦инструмента¦напряжение ¦    номер   ¦

¦   ¦     или     ¦     ¦            ¦           ¦           ¦            ¦

¦   ¦оборудования ¦     ¦            ¦           ¦           ¦            ¦

+---+-------------+-----+------------+-----------+-----------+------------+

¦ 1 ¦      2      ¦  3  ¦     4      ¦     5     ¦     6     ¦     7      ¦

+---+-------------+-----+------------+-----------+-----------+------------+

¦   ¦             ¦     ¦            ¦           ¦           ¦            ¦

L---+-------------+-----+------------+-----------+-----------+-------------

--------T---------T--------T----------T-----------------------------------¬

¦ Дата  ¦Результат¦  Дата  ¦  Место   ¦        Данные проверяющего        ¦

¦осмотра¦ осмотра ¦следующ.¦нахождения+------------T----------T-----------+

¦       ¦         ¦осмотра ¦          ¦ Группа по  ¦  Ф.И.О.  ¦  Подпись  ¦

¦       ¦         ¦        ¦          ¦  электро-  ¦          ¦ проверя-  ¦

¦       ¦         ¦        ¦          ¦безопасности¦          ¦   ющего   ¦

+-------+---------+--------+----------+------------+----------+-----------+

¦   8   ¦    9    ¦   10   ¦    11    ¦     12     ¦    13    ¦    14     ¦

+-------+---------+--------+----------+------------+----------+-----------+

¦       ¦         ¦        ¦          ¦            ¦          ¦           ¦

L-------+---------+--------+----------+------------+----------+------------

    Лицо, ответственное за ведение журнала:

    ________________/____________/

        (подпись)      (Ф.И.О.)

                   М.П.