Журнал регистрации аварийных заявок на неисправность газового оборудования. Форма N 28-Э

__________________________________________________________________

          (наименование предприятия газового хозяйства)

                                                    Срок хранения:

                                                            3 года

                              ЖУРНАЛ

                   РЕГИСТРАЦИИ АВАРИЙНЫХ ЗАЯВОК

                                           Том N _________________

                                           С N ______ по N _______

                                           Начат _________________

                                           Окончен _______________

                                           Всего листов __________

----T-------------T--------T------T------------------------------------T

¦ N ¦Дата поступ- ¦Адрес и ¦Содер-¦  Ответственный исполнитель заявки  ¦

¦п/п¦ления заявки ¦фамилия ¦жание +------T-----T-----T-----T-----T-----+

¦   +------T------+заяви-  ¦заявки¦Ф.И.О.¦время¦под- ¦время¦время¦время¦

¦   ¦число,¦часы, ¦теля, N ¦      ¦      ¦полу-¦пись ¦выез-¦при- ¦ис-  ¦

¦   ¦месяц ¦минуты¦телефона¦      ¦      ¦чения¦в по-¦да   ¦бытия¦пол- ¦

¦   ¦      ¦      ¦        ¦      ¦      ¦заяв-¦луче-¦     ¦     ¦нения¦

¦   ¦      ¦      ¦        ¦      ¦      ¦ки   ¦нии  ¦     ¦     ¦заяв-¦

¦   ¦      ¦      ¦        ¦      ¦      ¦     ¦заяв-¦     ¦     ¦ки и ¦

¦   ¦      ¦      ¦        ¦      ¦      ¦     ¦ки   ¦     ¦     ¦дата ¦

+---+------+------+--------+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+

¦   ¦      ¦      ¦        ¦      ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦

+---+------+------+--------+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+

¦   ¦      ¦      ¦        ¦      ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦

L---+------+------+--------+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+

Продолжение формы 28-э

T------T-------T---------------------------T-----T------T--------¬

¦Харак-¦Подпись¦Заявки, переданные в другие¦Рас- ¦Дата и¦Подпись ¦

¦тер   ¦испол- ¦службы предприятия газового¦писка¦время ¦ответ-  ¦

¦неис- ¦нителя ¦         хозяйства         ¦в по-¦испол-¦ствен-  ¦

¦прав- ¦о вы-  +------T--------T-----------+луче-¦нения ¦ного    ¦

¦ности ¦полне- ¦дата и¦наимено-¦  фамилия  ¦нии  ¦заявки¦дежур-  ¦

¦      ¦нии    ¦время ¦вание   ¦принявшего ¦     ¦      ¦ного    ¦

¦      ¦       ¦пере- ¦службы  ¦  заявку   ¦     ¦      ¦о зак-  ¦

¦      ¦       ¦дачи  ¦        ¦           ¦     ¦      ¦рытии   ¦

¦      ¦       ¦      ¦        ¦           ¦     ¦      ¦заявки  ¦

+------+-------+------+--------+-----------+-----+------+--------+

¦      ¦       ¦      ¦        ¦           ¦     ¦      ¦        ¦

+------+-------+------+--------+-----------+-----+------+--------+

¦      ¦       ¦      ¦        ¦           ¦     ¦      ¦        ¦

+------+-------+------+--------+-----------+-----+------+---------

Примечание. Нумерацию (порядковый номер) производить с начала текущего года.