Журнал операционной (доноры плазмы). Форма N 412/у-П

                                                              Форма 412/у-П

                            название учреждения

                            ЖУРНАЛ ОПЕРАЦИОННОЙ

                                за ________

                                     дата

                           только доноры плазмы

Журнал операционной за _______

                        дата

----T-----T-------------T---T---T--T-----------------T------T----T---------------T-----¬

¦ N ¦N ем-¦   Фамилия,  ¦Тип¦Гр.¦Rh¦  Цельной крови  ¦Конс. ¦Ре- ¦   Продукты    ¦При- ¦

¦п/п¦кости¦Имя, Отчество¦   ¦кр.¦  +----T-----T------+крови ¦инф.+-T---T---T-----+меча-¦

¦   ¦     ¦             ¦   ¦   ¦  ¦ в  ¦ лаб.¦ б/к  ¦      ¦    ¦N¦мл.¦тип¦напр.¦ние  ¦

¦   ¦     ¦             ¦   ¦   ¦  ¦емк.¦     ¦      ¦      ¦    ¦ ¦   ¦   ¦     ¦     ¦

+---+-----+-------------+---+---+--+----+-----+------+------+----+-+---+---+-----+-----+

+---T-----T-------------T---T---T--T----T-----T------T------T----T-T---T---T-----T-----+

+---+-----+-------------+---+---+--+----+-----+------+------+----+-+---+---+-----+-----+

+---+-----+-------------+---+---+--+----+-----+------+------+----+-+---+---+-----+-----+

+---+-----+-------------+---+---+--+----+-----+------+------+----+-+---+---+-----+-----+

+---+-----+-------------+---+---+--+----+-----+------+------+----+-+---+---+-----+-----+

+---+-----+-------------+---+---+--+----+-----+------+------+----+-+---+---+-----+-----+

¦Всего по донорам типа             ¦  Цельной крови  ¦Конс. ¦Ре- ¦    Крови в лаб.     ¦

¦                                  +----T-----T------+крови ¦инф.+------T-------T------+

¦                                  ¦ в  ¦  в  ¦ б/к  ¦      ¦    ¦серол.¦гемат. ¦ бак. ¦

¦                                  ¦емк.¦ лаб.¦      ¦      ¦    ¦      ¦       ¦      ¦

¦                                  +----+-----+------+------+----+------+-------+------+

L----------------------------------+----+-----+------+------+----+------+-------+-------

-----------------------------T-----T-----------------T------T----T---------------------¬

¦            Итого           ¦Дона-¦  Цельной крови  ¦Конс. ¦Ре- ¦    Крови в лаб.     ¦

¦                            ¦ций  +----T-----T------+крови ¦инф.+------T-------T------+

¦                            ¦     ¦ в  ¦  в  ¦ б/к  ¦      ¦    ¦серол.¦гемат. ¦ бак. ¦

¦                            ¦     ¦емк.¦ лаб.¦      ¦      ¦    ¦      ¦       ¦      ¦

+----------------------------+-----+----+-----+------+------+----+------+-------+------+

¦Платных                     ¦     ¦    ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦       ¦      ¦

¦в т.ч. первичноплатных      ¦     ¦    ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦       ¦      ¦

¦Безвозмездных               ¦     ¦    ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦       ¦      ¦

+----------------------------+-----+----+-----+------+------+----+------+-------+------+

¦Всего сдали кровь           ¦     ¦    ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦       ¦      ¦

L----------------------------+-----+----+-----+------+------+----+------+-------+-------

-----------------------------------T----T-----T------T------¬

¦Резус-отрицательных               ¦0(I)¦A(II)¦B(III)¦AB(IV)¦

¦                                  +----+-----+------+------+

L----------------------------------+----+-----+------+-------

-----------------------------T-----T----------T-------------T-----¬

¦     Направления крови      ¦Емк. ¦   Тип    ¦ Направление ¦Объем¦

¦        и компонентов       ¦     ¦ продукта ¦             ¦     ¦

+----------------------------+-----+----------+-------------+-----+

L----------------------------+-----+----------+-------------+------