Заключение о признании жилого помещения непригодным (пригодным) для постоянного проживания в городском округе Протвино Московской области

                            ЗАКЛЮЧЕНИЕ

       О ПРИЗНАНИИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ НЕПРИГОДНЫМ (ПРИГОДНЫМ)

                    ДЛЯ ПОСТОЯННОГО ПРОЖИВАНИЯ

N ___________________________  ___________________________________

                                          (дата)

__________________________________________________________________

(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного

             пункта и улицы, номера дома и квартиры)

    Межведомственная             комиссия,             назначенная

_________________________________________________________________,

(кем назначена, наименование органа местного самоуправления, дата,

                 номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя ___________________________________________

__________________________________________________________________

          (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии ________________________________________________

__________________________________________________________________

          (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов _______________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

          (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица

__________________________________________________________________

          (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов __________________________

__________________________________________________________________

                 (приводится перечень документов)

и на основании  акта  межведомственной  комиссии, составленного по

результатам обследования, ________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

  (приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае

   проведения обследования), или указывается, что на основании

  решения межведомственной комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о _____________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

   (приводится обоснование принятого межведомственной комиссией

     заключения об оценке соответствия помещения требованиям,

     предъявляемым к жилому помещению, и о его непригодности

            (пригодности) для постоянного проживания)

    Приложение к заключению:

    а) перечень рассмотренных документов;

    б) акт    обследования   помещения    (в   случае   проведения

обследования);

    в) перечень  других  материалов,  запрошенных межведомственной

комиссией;

    г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

__________________________________________________________________

Председатель межведомственной комиссии

______________________________________ ___________________________

               (подпись)                        (ф.и.о.)

Члены межведомственной комиссии:

______________________________________ ___________________________

               (подпись)                        (ф.и.о.)

______________________________________ ___________________________

               (подпись)                        (ф.и.о.)