Медицинское заключение о состоянии здоровья лица, оформляющегося на социальное обслуживание на дому в городе Протвино Московской области
Тип документа: Заключение
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 2,1 кб
Бланк документа
Скачать Медицинское заключение о состоянии здоровья лица, оформляющегося на социальное обслуживание на дому в городе Протвино Московской области
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ЛИЦА, ОФОРМЛЯЮЩЕГОСЯ НА СОЦИАЛЬНОЕ
ОБСЛУЖИВАНИЕ НА ДОМУ
Ф.И.О. ________________________________________________________
Дата, месяц, год рождения _____________________________________
Домашний адрес ________________________________________________
Группа инвалидности ___________________________________________
Основной диагноз ______________________________________________
Сопутствующие заболевания _____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение:
(нужное подчеркнуть)
- медицинских противопоказаний к принятию на обслуживание ОСО
на дому нет;
- нуждается в обслуживании отделением социального обслуживания
на дому;
- не может обслуживаться отделением
__________________________________________________________________
Наименование учреждения, выдавшего заключение _________________
__________________________________________________________________
Фамилия врача _________________________________________________
Подпись врача _______________ "____" _________________ 199__ г.
Печать учреждения
Скачать Медицинское заключение о состоянии здоровья лица, оформляющегося на социальное обслуживание на дому в городе Протвино Московской области
Популярные документы
- Экспертное заключение технического комитета по стандартизации по проекту национального стандарта (образец)
- Экспертное заключение по результатам независимой экспертизы проекта федерального государственного образовательного стандарта
- Экспертное заключение группы экспертной комиссии государственной экологической экспертизы материалов (образец)
- Экспертное заключение члена экспертной комиссии государственной экологической экспертизы материалов (образец)
- Экспертное заключение о возможности открытия докторантуры по специальности научных работников (образец)
- Экспертное заключение на проект административного регламента исполнения государственной функции или предоставления государственной услуги, разработанного Федеральной службой по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды
- Экспертное заключение по проекту административного регламента исполнения государственной функции
- Экспертное заключение по информационным материалам о деятельности центрального аппарата Росфиннадзора при подготовке их к открытому опубликованию
- Экспертное заключение на проект административного регламента исполнения государственной функции или предоставления государственной услуги
- Экспертное заключение на транспортное средство потерпевшего
Документы, которые также вас могут заинтересовать
- Экспертное заключение технического комитета по стандартизации по проекту национального стандарта (образец)
- Экспертное заключение по результатам независимой экспертизы проекта федерального государственного образовательного стандарта
- Экспертное заключение группы экспертной комиссии государственной экологической экспертизы материалов (образец)
- Экспертное заключение члена экспертной комиссии государственной экологической экспертизы материалов (образец)
- Экспертное заключение о возможности открытия докторантуры по специальности научных работников (образец)
- Экспертное заключение на проект административного регламента исполнения государственной функции или предоставления государственной услуги, разработанного Федеральной службой по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды
- Экспертное заключение по проекту административного регламента исполнения государственной функции
- Экспертное заключение по информационным материалам о деятельности центрального аппарата Росфиннадзора при подготовке их к открытому опубликованию
- Экспертное заключение на проект административного регламента исполнения государственной функции или предоставления государственной услуги
- Экспертное заключение на транспортное средство потерпевшего
- Экспертное заключение по теме диссертационного исследования
- Экспертное заключение о соответствии программного обеспечения городским нормативам в области фармации
- Экспертное заключение о несоответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам плана-программы производственного контроля
- Экспертное заключение о соответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам плана-программы производственного контроля
- Экспертное заключение о несоответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам производства, применения (использования) и реализации новых видов продукции; продукции, ввозимой на территорию Российской Федерации
- Экспертное заключение о соответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам производства, применения (использования) и реализации новых видов продукции; продукции, ввозимой на территорию Российской Федерации
- Экспертное заключение о несоответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам проектной документации
- Экспертное заключение о соответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам проектной документации
- Экспертное заключение о несоответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам представляющих потенциальную опасность для человека видов деятельности, работ, услуг
- Экспертное заключение о соответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам представляющих потенциальную опасность для человека видов деятельности, работ, услуг