Форма сертификата соответствия продукции требованиям технических регламентов

-----------------------------------------------------------------¬

¦                      РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ                      ¦

¦                                                                ¦

¦                     СЕРТИФИКАТ СООТВЕТСТВИЯ                    ¦

¦                  (обязательная сертификация)                   ¦

¦                                                                ¦

¦     N ___________________________________________________      ¦

¦                (номер сертификата соответствия)                ¦

¦                                                                ¦

¦                                  ______________________________¦

¦                                      (учетный номер бланка)    ¦

¦                                                                ¦

¦ЗАЯВИТЕЛЬ ______________________________________________________¦

¦                (наименование и местонахождение заявителя)      ¦

¦                                                                ¦

¦ИЗГОТОВИТЕЛЬ ___________________________________________________¦

¦                (наименование и местонахождение изготовителя    ¦

¦                               продукции)                       ¦

¦                                                                ¦

¦ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ __________________________________________¦

¦                        (наименование и местонахождение органа  ¦

¦________________________________________________________________¦

¦      по сертификации, выдавшего сертификат соответствия)       ¦

¦                                                                ¦

¦ПОДТВЕРЖДАЕТ, ЧТО                                               ¦

¦ПРОДУКЦИЯ ______________________________________________________¦

¦            (информация об объекте сертификации, позволяющая    ¦

¦________________________________________________________________¦

¦                    идентифицировать объект)                    ¦

¦                                                                ¦

¦                       код ОК 005 (ОКП): _______________________¦

¦                       код ЕКПС: _______________________________¦

¦                       код ТН ВЭД России: ______________________¦

¦                                                                ¦

¦СООТВЕТСТВУЕТ ТРЕБОВАНИЯМ                                       ¦

¦ТЕХНИЧЕСКОГО РЕГЛАМЕНТА (ТЕХНИЧЕСКИХ РЕГЛАМЕНТОВ) ______________¦

¦                                                  (наименование ¦

¦________________________________________________________________¦

¦       технического регламента (технических регламентов),       ¦

¦________________________________________________________________¦

¦         на соответствие требованиям которого (которых)         ¦

¦                   проводилась сертификация)                    ¦

¦                                                                ¦

¦ПРОВЕДЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (ИСПЫТАНИЯ) И ИЗМЕРЕНИЯ _______________¦

¦                                                                ¦

¦ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ ДОКУМЕНТЫ _______________________________________¦

¦                          (документы, представленные заявителем ¦

¦________________________________________________________________¦

¦  в орган по сертификации в качестве доказательств соответствия ¦

¦________________________________________________________________¦

¦   продукции требованиям технического регламента (технических   ¦

¦                         регламентов))                          ¦

¦                                                                ¦

¦СРОК ДЕЙСТВИЯ СЕРТИФИКАТА СООТВЕТСТВИЯ с _________ по __________¦

¦                                                                ¦

¦           Руководитель                                         ¦

¦           (заместитель                                         ¦

¦           руководителя)  ______________  ___________________   ¦

¦   М.П.      органа по       подпись       инициалы, фамилия    ¦

¦           сертификации                                         ¦

¦                                                                ¦

¦              Эксперт     ______________  ___________________   ¦

¦             (эксперты)      подпись       инициалы, фамилия    ¦

L-----------------------------------------------------------------