Основные сведения (перечень) об использованных объектах промышленной собственности (рационализаторских предложениях), разработанных кандидатом на присвоение почетного звания «Заслуженный изобретатель Российской Федерации» («Заслуженный рационализатор Российской Федерации»)

                                     СОГЛАСОВАНО

                                     _____________________________

                                     (Руководитель функционального

                                        подразделения ОАО "РЖД")

                                            ________________

                                         "__" _________ 200_ г.

                   Основные сведения (перечень)

      об использованных объектах промышленной собственности

         (рационализаторских предложениях), разработанных

      _____________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество, место работы, должность)

----T-----------------------T-----------------T-------------T-----------------T--------------¬

¦ N ¦ Название изобретения  ¦   Фамилии и     ¦     Год     ¦Годовая экономия ¦  Авторское   ¦

¦п/п¦(рац. предложения), N и¦инициалы авторов.¦ внедрения,  ¦от использования ¦вознаграждение¦

¦   ¦дата выдачи авторского ¦   Обобщенное    ¦место и объем¦изобретения (рац.¦              ¦

¦   ¦свидетельства, патента,¦   определение   ¦использования¦предложения) или ¦              ¦

¦   ¦ удостоверения на рац. ¦   роли автора,  ¦ изобретения ¦ характеристика  ¦              ¦

¦   ¦      предложение      ¦представляемого к¦    (рац.    ¦      иного      ¦              ¦

¦   ¦                       ¦почетному званию ¦ предложения)¦ положительного  ¦              ¦

¦   ¦                       ¦(основной, один  ¦             ¦     эффекта     ¦              ¦

¦   ¦                       ¦  из ведущих и   ¦             +------T----------+------T-------+

¦   ¦                       ¦т.д.) в авторском¦             ¦Общая ¦Приходится¦общее ¦в т.ч. ¦

¦   ¦                       ¦   коллективе    ¦             ¦      ¦  на долю ¦      ¦автору ¦

¦   ¦                       ¦                 ¦             ¦      ¦  автора  ¦      ¦       ¦

+---+-----------------------+-----------------+-------------+------+----------+------+-------+

¦ 1 ¦          2            ¦      3          ¦      4      ¦  5   ¦    6     ¦  7   ¦   8   ¦

+---+-----------------------+-----------------+-------------+------+----------+------+-------+

+---+-----------------------+-----------------+-------------+------+----------+------+-------+

¦   ¦                       ¦                 ¦             ¦Всего:¦          ¦Всего:¦       ¦

L---+-----------------------+-----------------+-------------+------+----------+------+--------

Примечание: В конце списка следует указать:

а) наличие или отсутствие среди соавторов лиц (фамилия и инициалы), имеющих почетное звание заслуженного изобретателя (рационализатора) РФ;

б) наличие или отсутствие среди работников подразделения ОАО "РЖД" лиц (фамилия и инициалы), имеющих почетное звание заслуженного изобретателя (рационализатора) РФ.

    Руководитель

    Экономист (главный бухгалтер)                       Печать