...

Извещение о возврате подлинников медицинских документов и рентгенограммы лечебно-профилактическому учреждению. Форма N 218

Тип документа: Извещение
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 2,1 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Извещение о возврате подлинников медицинских документов и рентгенограммы лечебно-профилактическому учреждению. Форма N 218

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

                                                           Форма N 218


Инспекция государственного               Главному врачу ______________
страхования по ______________            _____________________________
             (городу, району)                    (наименование


_____________________________            _____________________________
 (области, края, АССР, ССР)                лечебно-профилактического


_____________________________            _____________________________
"___"_______________ 19__  г.              учреждения и его почтовый
        N _________
                                         _____________________________
                                                       адрес)


     Возвращаем  Вам  по  миновании  надобности  подлинник медицинской
карты стационарного (амбулаторного) больного, истории развития ребенка
(ненужное зачеркнуть)
______________________________________________ 19__ года рождения.
 (фамилия, имя, отчество - писать полностью)


                          Начальник инспекции
                          государственного страхования _______________
                                                          (подпись)


Медицинский документ получен


"___"___________ 19__ г.  ______________  ____________________________
                           (должность)        (фамилия разборчиво)







Скачать Извещение о возврате подлинников медицинских документов и рентгенограммы лечебно-профилактическому учреждению. Форма N 218

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать