Форма акта технического состояния страховой копии фотодокумента и дефектной ведомости (рекомендуемая)

Приложение Е к Государственному стандарту Российской Федерации. к Единому российскому страховому фонду документации. Порядок создания страхового фонда документации, являющейся национальным научным, культурным и историческим наследием. ГОСТ Р 33.505-2003 (рекомендуемое)

ФОРМА АКТА ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ СТРАХОВОЙ КОПИИ

ФОТОДОКУМЕНТА И ДЕФЕКТНОЙ ВЕДОМОСТИ

[Формат А3 (297 Х 420)]

     АКТ ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ СТРАХОВОЙ КОПИИ ФОТОДОКУМЕНТА

                       И ДЕФЕКТНАЯ ВЕДОМОСТЬ

                        Номер единицы хранения страховой копии ___

     Дата составления акта _______________________________________

     Обозначение страховой копии _________________________________

     Наименование организации - держателя оригинала ______________

     Учетный номер единицы хранения оригинала ____________________

     Вид оригинала _______________________________________________

     Формат оригинала ____________________________________________

     Дата изготовления копии _____________________________________

     Организация-изготовитель ____________________________________

     Тип и марка носителя страховой копии ________________________

     Вид основы __________________________________________________

     Способ изготовления страховой копии _________________________

     _____________________________________________________________

     Формат страховой копии ______________________________________

     Количество остаточного тиосульфата натрия ___________________

     Наличие солей серебра _______________________________________

     Контролер ___________         _______________________________

                (подпись)               (расшифровка подписи)

                                                       Таблица Е.1

--------------T---------------T----------------------------------¬

¦Дата проверки¦Фотографическое¦       Техническое состояние      ¦

¦             ¦   качество    +---------------T------------------+

¦             ¦               ¦    основы     ¦эмульсионного слоя¦

+-------------+---------------+---------------+------------------+

¦      1      ¦        2      ¦       3       ¦        4         ¦

+-------------+---------------+---------------+------------------+

L-------------+---------------+---------------+-------------------

                                             Окончание таблицы Е.1

-------------------------T-------T----------T---------T----------¬

¦Заключение о необходи-  ¦Подпись¦   Дата   ¦Подпись  ¦Примечание¦

¦мости проведения профи- ¦контро-¦проведения¦реставра-¦          ¦

¦лактической и реставра- ¦лера   ¦ обработки¦тора     ¦          ¦

¦ционной обработки       ¦       ¦          ¦         ¦          ¦

+------------------------+-------+----------+---------+----------+

¦           5            ¦   6   ¦    7     ¦    8    ¦    9     ¦

+------------------------+-------+----------+---------+----------+

L------------------------+-------+----------+---------+-----------

                                   Ответственный исполнитель

                                   _________ _____________________

                                   (подпись) (расшифровка подписи)

                                   _______ _______________ 20__ г.