Формы технической документации дорожного хозяйства. Акт приемки защитного покрытия (N 1/3)

ФОРМЫ ТЕХНИЧЕСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

                                 АКТ N 1/3

                        приемки защитного покрытия

г. _________________                               "__" ___________ 20__ г.

    Объект ________________________________________________________________

                                    (наименование)

    Комиссия в составе представителей:

___________________________________________________________________________

           (наименование организации, должность, инициалы, фамилия)

заказчика _________________________________________________________________

               (наименование организации, должность, инициалы, фамилия)

генерального подрядчика ___________________________________________________

                          (наименование организации, должность, инициалы,

                                            фамилия)

составила настоящий акт о нижеследующем:

    1. К освидетельствованию и  приемке  предъявлены  работы  по  нанесению

покрывных слоев на элементы _______________________________________________

                             (наименование аппарата, газохода, сооружений,

___________________________________________________________________________

     строительных конструкций, их краткая техническая характеристика)

     2. При выполнении работ применена система покрытия, включающая _______

___________________________________________________________________________

                (описание выполненного защитного покрытия)

    Общая толщина покрытия - не менее ______________ микрон.

    3. Объем выполненных работ ____________________________________________

    4. Дата начала работ __________________________________________________

    5. Дата окончания работ _______________________________________________

    6.  Работы  выполнены  в соответствии с проектно-сметной документацией,

стандартами, строительными нормами и правилами, ППР и  отвечают требованиям

их приемки.

    7. Качество выполненных работ соответствует ___________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Представитель _________________________________________________________

                               (подпись, расшифровка подписи)

    Представитель заказчика _______________________________________________

                                    (подпись, расшифровка подписи)

    Представитель генерального подрядчика _________________________________

                                            (подпись, расшифровка подписи)