Форма акта проверки состояния и применения средств измерений и соблюдения требований ПР 50.2.019-2006

Приложение В к Методике выполнения измерений при помощи турбинных, ротационных и вихревых счетчиков

(обязательное)

ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ СОСТОЯНИЯ И ПРИМЕНЕНИЯ СРЕДСТВ

ИЗМЕРЕНИЙ И СОБЛЮДЕНИЯ ТРЕБОВАНИЙ НАСТОЯЩИХ ПРАВИЛ

__________________________________________________________________

    наименование органа Государственной метрологической службы

                               АКТ

        проверки состояния и применения средств измерений

             и соблюдения требований ПР 50.2.019-2006

                   от "__" ________________ г.

На _______________________________________________________________

                 наименование проверяемого объекта

Адрес:

Основание: ввод в эксплуатацию или реконструкция

           _____________________________________

                    ненужное зачеркнуть

__________________________________________________________________

1. Перечень средств измерений: ___________________________________

__________________________________________________________________

2. Наличие и комплектность технической документации  на   средства

измерений и вспомогательное оборудование _________________________

__________________________________________________________________

   при отсутствии указать средства измерений и вспомогательное

        оборудование, на которые отсутствует документация

3. Состояние и условия эксплуатации средств измерений ____________

__________________________________________________________________

соответствие/несоответствие требованиям технической документации,

__________________________________________________________________

     указываются диапазоны изменения параметров окружающей и

                         измеряемой среды

__________________________________________________________________

4. Соответствие  характеристик  средств  измерений   установленным

техническим требованиям и требованиям ПР 50.2.019-2006 ___________

__________________________________________________________________

   перечислить средства измерений и указать: поверен/не поверен

__________________________________________________________________

5. Предельные относительные погрешности измерения:

объема газа _____________________________________________________%

энергосодержания газа ____________________________________________

6. Результаты проверки соблюдения требований ПР 50.2.019-2006.

---------------------------T--------------------T----------------¬

¦  Наименование операции   ¦Нормативный документ¦  Соответствие  ¦

¦        проверки          ¦                    +--------T-------+

¦                          ¦                    ¦   Да   ¦  Нет  ¦

+--------------------------+--------------------+--------+-------+

¦6.1. Правильность монтажа ¦ПР 50.2.019-2006,   ¦        ¦       ¦

¦средств измерений, вспомо-¦техническая         ¦        ¦       ¦

¦гательного оборудования,  ¦документация        ¦        ¦       ¦

¦измерительного трубопрово-¦                    ¦        ¦       ¦

¦да                        ¦                    ¦        ¦       ¦

+--------------------------+--------------------+--------+-------+

¦6.2. Алгоритм обработки   ¦ПР 50.2.019-2006,   ¦        ¦       ¦

¦результатов измерений     ¦техническая         ¦        ¦       ¦

¦(при отсутствии вычисли-  ¦документация        ¦        ¦       ¦

¦теля)                     ¦                    ¦        ¦       ¦

+--------------------------+--------------------+--------+-------+

¦6.3. Соответствие установ-¦Норма погрешности   ¦        ¦       ¦

¦ленных требований норме   ¦измерений или дого- ¦        ¦       ¦

¦погрешности измерений     ¦вор на поставку     ¦        ¦       ¦

L--------------------------+--------------------+--------+--------

6.4. Перечень нарушений и сроки их устранения ____________________

__________________________________________________________________

                заполняется при наличии нарушений

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

7. Выводы ________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Председатель комиссии

(представитель ГМС)    _______________        __________________

                        личная подпись         инициалы, фамилия

Представители

поставщик              _______________        __________________

                        личная подпись         инициалы, фамилия

потребитель            _______________        __________________

                        личная подпись         инициалы, фамилия