Форма акта приемочной комиссии о приемке переустроенных и (или) перепланированных жилых помещений, расположенных в Егорьевском муниципальном районе Московской области

ФОРМА

АКТА ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ПЕРЕУСТРОЕННЫХ И (ИЛИ)

ПЕРЕПЛАНИРОВАННЫХ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ

                                                                  УТВЕРЖДАЮ

                                                         Глава Егорьевского

                                                      муниципального района

                                                                М.Т. Лавров

                                                           15 мая 2008 года

                                    АКТ

               ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ПЕРЕУСТРОЕННЫХ

                 И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВАННЫХ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ

от "____" _____________ 200___ года

___________________________________________________________________________

                          (местонахождение объекта)

Приемочная комиссия в составе:

председатель комиссии -         _________________   _______________________

                                    (подпись)        (расшифровка подписи)

зам. председателя комиссии -    _________________   _______________________

секретарь комиссии -            _________________   _______________________

члены комиссии -                _________________   _______________________

                                _________________   _______________________

                                _________________   _______________________

                                _________________   _______________________

заявитель -                     _________________   _______________________

установила следующее:

    1. Заявитель

___________________________________________________________________________

представил  к  приемке  в   эксплуатацию   после   переустройства  и  (или)

перепланировки жилое помещение __________________, расположенное по адресу:

___________________________________________________________________________

    2. Переустройство   и   (или)   перепланировка   произведены   согласно

постановлению  главы  Егорьевского  муниципального  района  о  согласовании

переустройства и (или) перепланировки N 1358 от 15 мая 2008 года.

    3. Переустройство и (или) перепланировка  осуществлялись в соответствии

с представленным при получении согласования проектом

___________________________________________________________________________

      (хозспособом или наименование ремонтно-строительной организации)

    4. Проектная  документация  на  переустройство  и  (или) перепланировку

разработана _______________________________________________________________

                        (наименование проектной организации)

    5. Представленное к приемке после переустройства и (или) перепланировки

жилое помещение имеет следующие показатели:

    количество комнат       ________________

    общая площадь           ________________

    жилая площадь           ________________

    Решение приемочной комиссии:

    Представленное к приемке жилое помещение после  переустройства  и (или)

перепланировки ____________________________________________________________

принять в эксплуатацию.

Председатель комиссии -         _________________   _______________________

                                    (подпись)        (расшифровка подписи)

Зам. председателя комиссии -    _________________   _______________________

Секретарь комиссии -            _________________   _______________________

Члены комиссии -                _________________   _______________________

                                _________________   _______________________

                                _________________   _______________________

                                _________________   _______________________

Получил "__" ________ 200__ г. ____________________________________________

                               (подпись заявителя или уполномоченного лица)