Форма акта о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению в Федеральной службе по надзору в сфере природопользования

ФОРМА АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ,

НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ

Федеральная служба по надзору

в сфере природопользования                УТВЕРЖДАЮ

         АКТ                 Руководитель Федеральной службы

                             по надзору в сфере природопользования

________ N ________          Подпись                   Расшифровка

                                                       подписи

___________________          Дата

(место составления)

о выделении к уничтожению

документов, не подлежащих

хранению

На основании _____________________________________________________

                (название и выходные данные перечня документов

__________________________________________________________________

                  с указанием сроков их хранения)

отобраны  к  уничтожению   как   не   имеющие  научно-исторической

ценности и утратившие практическое значение документы фонда N ____

__________________________________________________________________

                         (название фонда)

----T---------T---------T-------T-----------T-----T--------T-----¬

¦ N ¦Заголовок¦Дата дела¦Номера ¦Индекс дела¦Коли-¦ Сроки  ¦При- ¦

¦п/п¦дела или ¦или край-¦описей ¦(тома, час-¦чест-¦хранения¦меча-¦

¦   ¦групповой¦ние даты ¦(номен-¦ти) по но- ¦во   ¦  дела  ¦ние  ¦

¦   ¦заголовок¦дел      ¦клатур)¦менклатуре ¦дел  ¦ (тома, ¦     ¦

¦   ¦   дел   ¦         ¦за годы¦или N дела ¦(то- ¦части) и¦     ¦

¦   ¦         ¦         ¦       ¦по описи   ¦мов, ¦ номера ¦     ¦

¦   ¦         ¦         ¦       ¦           ¦час- ¦ статей ¦     ¦

¦   ¦         ¦         ¦       ¦           ¦тей) ¦   по   ¦     ¦

¦   ¦         ¦         ¦       ¦           ¦     ¦перечню)¦     ¦

+---+---------+---------+-------+-----------+-----+--------+-----+

¦ 1 ¦    2    ¦    3    ¦   4   ¦     5     ¦  6  ¦   7    ¦  8  ¦

+---+---------+---------+-------+-----------+-----+--------+-----+

+---+---------+---------+-------+-----------+-----+--------+-----+

+---+---------+---------+-------+-----------+-----+--------+-----+

L---+---------+---------+-------+-----------+-----+--------+------

Итого ____________________ дел за ___________________________ годы

      (цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за _____________ годы утверждены, а

по личному составу согласованы с ЭПК _____________________________

                                        (наименование архивного

                                              учреждения)

(протокол от _____________ N _________)

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу

ценности документов                 Подпись            Расшифровка

                                                       подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК (ЭК)

от _____________ N ___

Документы в количестве _______________________________________ дел

                               (цифрами и прописью)

весом ____________________ кг сданы в ____________________________

                                       (наименование организации)

на переработку по приемосдаточной накладной от ___________ N _____

Наименование должности работника

Федеральной службы по надзору в сфере

природопользования, сдавшего документы     Подпись     Расшифровка

                                                       подписи

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника

архива (Управления делами),

внесшего изменения в учетные документы     Подпись     Расшифровка

                                                       подписи

Дата

                                          Формат А4 (210 х 297 мм)