Форма акта о результатах камеральной проверки организации Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки

Утверждена Приказом Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 04.06.2008 N 1238

ФОРМА

АКТА О РЕЗУЛЬТАТАХ КАМЕРАЛЬНОЙ ПРОВЕРКИ

                                    АКТ

                    о результатах камеральной проверки

___________________________________________________________________________

  (указать предмет проверки и (или) наименование проверяемой организации)

___________________________________________________________________________

"__" ___________ 20__ г.                      г. __________________________

    В  соответствии  с  приказом  Федеральной  службы  по  надзору  в сфере

образования  и науки (уполномоченного органа исполнительной власти субъекта

Российской  Федерации)  от  "__"  _________  20__  г. N ________ комиссией/

проверяющим в составе:

___________________________________________________________________________

   (указать ФИО, место работы, должность председателя и членов комиссии

___________________________________________________________________________

                             или проверяющего)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в период с "__" ____________ 20__ г. по "__" ____________ 20__ г. проведена

камеральная проверка ______________________________________________________

                            (указать предмет проверки, наименование

___________________________________________________________________________

                         проверяемой организации)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Реквизиты проверяемой организации:

Адрес юридический _________________________________________________________

                                 (адрес, тел., факс, e-mail)

Адрес фактический _________________________________________________________

                                 (адрес, тел., факс, e-mail)

___________________________________________________________________________

Руководитель проверяемой организации:

___________________________________________________________________________

            (ФИО, должность, основание полномочий, тел., факс)

1. В ходе камеральной проверки установлено:

___________________________________________________________________________

    (указать сведения о результатах проверки, в том числе о выявленных

___________________________________________________________________________

                                нарушениях)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. В ходе камеральной   проверки   дополнительно были запрошены   следующие

документы (запрос от "__" _______ 20__ г. N ______):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3.   В   ходе  камеральной  проверки  не  были    представлены    следующие

запрашиваемые документы:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Выводы комиссии/проверяющего:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Список приложений, обосновывающих выводы комиссии/проверяющего

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Акт составлен   на ___ страницах   в  2 экземплярах и направлен проверяемой

организации _______________________________________________________________

                    (указать наименование проверяемой организации)

(почтовая квитанция об оплате заказного почтового отправления от __________

20__ г. N _______; уведомление от _________ 20__ г. N _______).

           Подписи председателя и членов комиссии/проверяющего:

_______________________________________   ___________________

             (ФИО, должность)                  (подпись)

_______________________________________   ___________________

             (ФИО, должность)                  (подпись)

_______________________________________   ___________________

             (ФИО, должность)                  (подпись)

_______________________________________   ___________________

             (ФИО, должность)                  (подпись)

_______________________________________   ___________________

             (ФИО, должность)                  (подпись)

_______________________________________   ___________________

             (ФИО, должность)                  (подпись)

С актом ознакомлен, экземпляр акта получен:

___________________________________________________________________________

      (ФИО, должность руководителя или уполномоченного представителя

                   проверяемой организации, его подпись)

Объяснения  (возражения)  к  акту  о  результатах   камеральной   проверки:

прилагаются/не прилагаются (ненужное зачеркнуть) на ___ л.

___________________________________________________________________________

      (ФИО, должность руководителя или уполномоченного представителя

                   проверяемой организации, его подпись)