Форма акта о проведении инспекции с целью выявления нарушений норм и правил в области использования атомной энергии и (или) условий действия лицензии на осуществление лицензированной деятельности при проектировании систем и конструировании оборудования для объектов использования атомной энергии

Приложение N 1 к Методическим указаниям по осуществлению надзора за соблюдением требований норм и правил и условий действия лицензий при проектировании систем и конструировании оборудования для объектов использования атомной энергии РД-05-02-2007

ФОРМА АКТА

                       ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

      ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ

__________________________________________________________________

                          (наименование)

                          АКТ N _______

______________________                     _______________________

  (населенный пункт)                               (дата)

    Комиссия, назначенная приказом (распоряжением) _______________

_________________________________________________________________,

    (наименование органа, дата и номер приказа (распоряжения))

в составе: _______________________________________________________

__________________________________________________________________

  (должности, фамилии и инициалы председателя и членов комиссии)

в соответствии с Программой проведения инспекции _________________

_________________________________________________________________,

                      (наименование и номер)

утвержденной ____________________________________________________,

                   (должность, фамилия и инициалы руководителя

                             и дата утверждения)

в период с ________ по ________ в присутствии ____________________

            (дата)      (дата)

__________________________________________________________________

    (должности, фамилии и инициалы ответственных представителей

__________________________________________________________________

                  инспектируемой организации)

провела ______________________ инспекцию _________________________

        (комплексная, целевая)                 (наименование

                                           организации, объекта)

    1. При  инспекции   проверено   соблюдение   условий  действия

выданной ________________________ лицензии _______________________

           (указать, кем выдана             (указать номер и дату

                лицензия)                          выдачи,

_________________________________________________________________,

            а также разрешенный вид деятельности)

а  также  выполнение требований  действующих  федеральных  норм  и

правил в области использования атомной энергии ___________________

__________________________________________________________________

               (указать наименования норм и правил)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    2. В    период    инспекции    в   инспектируемой  организации

проектировалось, конструировалось следующее оборудование

__________________________________________________________________

    (наименование оборудования, проектирование, конструирование

         которого разрешено условиями действия лицензии)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    3. В процессе инспекции установлено:

__________________________________________________________________

(привести краткую информацию о результатах  проведенной  инспекции

по каждому  разделу  и  вопросу  программы  проведения  инспекции,

указать выявленные нарушения требований к обеспечению безопасности

и  другие  выявленные   недостатки  в  обеспечении   безопасности,

соблюдении условий действия лицензий, требований федеральных  норм

и  правил  в  области   использования   атомной  энергии,  включая

информацию о выявленных недостатках по  вопросам,  не включенным в

программу проведения инспекции).

    4. Выводы по результатам инспекции:

__________________________________________________________________

(кратко  охарактеризовать  состояние  обеспечения безопасности при

осуществлении   разрешенных    видов    деятельности   в   области

использования   атомной   энергии,   соблюдение  условий  действия

лицензий,   требований   федеральных   норм  и  правил  в  области

использования  атомной энергии, указать основные причины имеющихся

нарушений и лиц, виновных в допущенных нарушениях.  Изложить вывод

о    возможности     дальнейшего    осуществления     организацией

лицензированной деятельности).

    Председатель комиссии: ___________       _____________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)

    Члены комиссии:        ___________       _____________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)

                           ___________       _____________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)

    Первый экземпляр акта получил и с его содержанием  ознакомлен:

    __________________________   _________   _____________________

       (полное наименование      (подпись)   (расшифровка подписи)

      должности руководителя

           организации)

    __________

      (дата)