Акт установления факта явки безработного на перерегистрацию в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, наркотических средств или других дурманящих веществ

                                АКТ N _____

                   установления факта явки безработного

                      на перерегистрацию в состоянии

           (алкогольного, наркотического или иного токсического)

                                 опьянения

г. _________________                             "___"_____________ ____ г.

    Мы, нижеподписавшиеся: _______________________________________________,

                                  (Ф.И.О., должность, место работы)

в присутствии _____________________________________ составили настоящий акт

                            (Ф.И.О.)

о нижеследующем:

    "__"________ ____ г. в ___ ч ___ мин. ____ ____________________________

                                                  (Ф.И.О. безработного)

явился на перерегистрацию в состоянии опьянения __________________________.

                                                  (место перерегистрации)

    У него наблюдались следующие признаки опьянения: <*>

    _______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

    Факт нахождения ___________________________________________ в состоянии

                                       (Ф.И.О.)

опьянения   подтвердить   медицинским   заключением  невозможно,  поскольку

безработный отказался добровольно пройти медицинское освидетельствование.

    ______________________________________ подлежит приостановлению выплата

                  (Ф.И.О.)

пособия по безработице на срок _______________________ (до трех месяцев).

    Подписи лиц, составивших акт:

    1. _________________________________________________    (подпись)

    2. _________________________________________________    (подпись)

    3. _________________________________________________    (подпись)

    Подпись безработного ____________________________________.

                                       (Ф.И.О.)

    В  случае отказа "актируемого" от подписания акта после отметки об этом

составители акта расписываются еще раз.

--------------------------------

<*> Методические указания по медицинскому освидетельствованию работников для установления фактов употребления алкоголя и состояния опьянения (утв. Минздравом СССР 02.09.1988 N 06-14/33-14). Должны быть конкретные выводы об опьянении. Например, речевая и моторная активность, экспрессивность, отвлекаемость и т.п. Делать выводы о принятии алкоголя только по внешним данным, таким как запах, нельзя.

Приложение N 6 к Приказу Минздрава РФ от 14.07.2003 N 308 (ред. от 10.01.2006) "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" (зарегистрировано в Минюсте РФ 21.07.2003 N 4913).

Критерии, при наличии которых имеются достаточные основания полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование:

1. Запах алкоголя изо рта.

2. Неустойчивость позы.

3. Нарушение речи.

4. Выраженное дрожание пальцев рук.

5. Резкое изменение окраски кожных покровов лица.

6. Поведение, не соответствующее обстановке.

7. Наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе, определяемое техническими средствами индикации, зарегистрированными и разрешенными для использования в медицинских целях и рекомендованными для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения.