Акт технического состояния боевого оружия и патронов к нему

                                          УТВЕРЖДАЮ

                            ______________________________________

                            (должность, звание, фамилия, инициалы)

                            "__" _____________ 19__ г. ___________

                                                        (подпись)

                               АКТ

              ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ БОЕВОГО ОРУЖИЯ

                        И ПАТРОНОВ К НЕМУ

Комиссия в составе: председатель ____________________

Члены комиссии: __________________________________________________

                          (должности, звания, фамилии лиц,

                               производивших осмотр)

На основании приказа начальника __________________________________

                                        (наименование органа

                                           внутренних дел)

от "__" __________ 19__ г. N ____

произвели осмотр боевого оружия и патронов к нему, поступивших

от _______________________________________________________________

            (наименование организации, ее регионального,

__________________________________________________________________

                 территориального подразделения)

В результате   проведенного   осмотра   и  изучения  формуляров  и

паспортов комиссия установила:

----T--------T------T------------T-----T---------T---------T-----¬

¦ N ¦Наимено-¦Срок  ¦Серия, номер¦Коли-¦Техничес-¦Заключе- ¦При- ¦

¦п/п¦вание   ¦службы¦и завод из- ¦чест-¦кое сос- ¦ние ко-  ¦меча-¦

¦   ¦оружия и¦      ¦готовитель, ¦во   ¦тояние и ¦миссии о ¦ние  ¦

¦   ¦патронов¦      ¦производст- ¦     ¦комплект-¦фактичес-¦     ¦

¦   ¦        ¦      ¦венные дан- ¦     ¦ность    ¦кой кате-¦     ¦

¦   ¦        ¦      ¦ные         ¦     ¦         ¦гории    ¦     ¦

+---+--------+------+------------+-----+---------+---------+-----+

¦   ¦        ¦      ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦

¦   ¦        ¦      ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦

¦   ¦        ¦      ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦

L---+--------+------+------------+-----+---------+---------+------

Комиссия: председатель ________________________

                               (подпись)

Члены комиссии: _____________________

                _____________________

                _____________________

                      (подписи)

Начальник УМТиХО (ОМТиХО) ________________________________________

                                 (звание, фамилия, инициалы)

"__" __________ 19__ г.